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第一章 血液通路的外科解剖学 1

一、颈部 1

二、上肢 7

三、下肢 17

第二章 血液通路概论 24

一、概念 24

二、暂时性血液通路的适应证 26

三、直接穿刺法 28

四、静脉插管法 31

第三章 股静脉经皮插管 43

一、历史 43

二、适应证 44

三、器材准备 44

四、操作方法 45

五、注意事项 47

六、股静脉插管在透析中的应用 48

七、并发症 50

八、评价 51

九、股静脉插管作为暂时性血液通路的重新评价 52

十、固定尿激酶的股静脉导管 53

第四章 锁骨下静脉经皮插管 58

一、概况 58

二、锁骨下静脉插管法的特点 59

三、适应证和禁忌证 60

四、单腔锁骨下静脉导管 61

五、双腔锁骨下静脉导管 67

六、锁骨下静脉插管的并发症 69

第五章 颈内静脉经皮插管 85

一、适应证 85

二、方法 86

三、注意事项 88

四、颈内静脉双硅胶导管 89

五、并发症 91

六、评价 98

附 颈外静脉插管 99

第六章 动静脉外瘘 103

一、历史的回顾 103

二、外瘘管的结构和标准 104

三、外瘘的外科技术 106

四、外瘘的机能监护 118

五、外瘘的护理 119

六、外瘘的并发症 121

七、外瘘的拔除 127

八、外瘘的评价 127

第七章 动静脉内瘘 131

一、内瘘血管的选择 131

二、常规内瘘 136

三、动静脉外瘘改内瘘 149

四、鼻烟窝内瘘 150

五、前臂尺侧动静脉内瘘 153

六、其他前臂内瘘 154

七、上臂内瘘 156

八、下肢内瘘 157

九、制作内瘘的顺序 159

十、内瘘术后的护理 161

十一、内瘘的使用 162

十二、内瘘维持通畅的条件 168

十三、不用血管缝合的内瘘 171

十四、内瘘的评价 175

第八章 内瘘的并发症 179

一、血栓形成 179

二、血液通路狭窄 185

三、动脉瘤样扩张和假性动脉瘤 190

四、感染 193

五、出血 195

六、窃血综合征 197

七、肿胀手综合征 199

八、高输出量性心力衰竭 201

九、栓塞 203

十、心内膜炎 204

第九章 移植血管内瘘 207

一、适应证和术式 207

二、移植血管材料 208

三、移植血管的临床应用 212

四、移植血管搭桥的部位 217

五、血管移植的外科技术 224

六、移植血管内瘘在透析中的应用 227

七、移植血管内瘘的并发症 228

第十章 抗血栓疗法 246

一、溶栓疗法 246

二、抗凝疗法 253

三、解聚疗法 262

四、Fogarty导管法 267

第十一章 其他血液通路 275

一、动脉表浅化 275

二、动脉-动脉旁路 278

三、长期中心静脉导管 280

四、无针动静脉移植物 285

结束语 血液通路的选择 289