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第一章 肝脏的结构与功能 1

第一节 肝脏的解剖与组织结构 1

1．肝脏的解剖特征 1

2．肝脏的一般组织结构 2

3．肝细胞的微细结构 3

4．肝脏的血液循环特点 5

第二节 肝脏的代谢与功能 6

1．肝脏的代谢机能 6

（1）肝脏在蛋白质代谢中的作用 6

（2）肝脏在糖代谢中的作用 9

（3）肝脏在脂肪代谢中的作用 10

（4）肝脏在维生素代谢中的作用 11

（5）肝脏在激素代谢中的作用 11

2．肝脏的解毒及排泄功能 12

（1）肝脏的解毒功能 12

（2）肝脏的排泄功能 13

3．胆色素代谢 14

4．有关血液方面的功能 15

第二章 肝功能检验的临床应用 17

第一节 肝功能检验的主要用途 17

第二节 肝功能检验的临床意义 18

1．蛋白质代谢的功能试验 19

（1）血清蛋白及清蛋白与球蛋白的比值 19

（2）血清蛋白电泳 19

（3）麝香草酚浊度试验 21

（4）麝香草酚絮状试验 22

2．胆色素代谢功能试验 23

（1）胆红素定性试验 23

（2）血清胆红素定量 24

（3）尿二胆 25

3．磺溴酞钠（BSP）试验 26

4．酶的检查 28

（1）转氨酶（GOT、GPT） 29

（2）碱性磷酸酶（AKP） 31

（3）γ-谷氨酰转酞酶（r-GTP） 33

（4）凝血酶元时间测定 34

5．脂类的生化检查 34

6．肝功能试验的选择 36

第三章 肝功能检验方法 38

第一节 血清总蛋白，清蛋白及球蛋白测定 38

第二节 醋酸纤薄膜血清蛋白电泳 43

第三节 血清麝香草酚浊度及絮状试验 47

第四节 血清总胆红素，直接胆红素及间接胆红素定量 51

第五节 尿二胆定性试验 55

第六节 血清磺溴酞钠试验（BSP） 56

第七节 血清转氨酶活性测定 60

第八节 血清硷性磷酸酶活性测定 66

第九节 血清γ-谷氨酰转酞酶活性测定 71

第十节 凝血酶元时间测定 76

第十一节 血清总胆固醇及胆固醇酯测定 78

第十二节 甘油三酯测定 83

第十三节 全血氨氮测定 86

第四章 免疫学检验方法及其意义 89

第一节 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检验及意义 90

1．免疫球蛋白的功能及特点 90

2．免疫球蛋白的产生及正常体液免疫对抗感染的作用 92

3．抗体产生异常的意义 94

4．检验方法 96

5．IgG、IgA、IgM血清含量正常值 98

第二节 淋巴母细胞转化率试验及应用 101

1．意义 101

2．试验方法 104

第三节 HBsAg、eAg及AFP的检验及意义 114

1．HBsAg检验 114

2．e抗原检验 120

3．AFP检验 120

第四节 乙型肝炎抗原（HBAg）纯化法 122

1．硫酸铵沉淀法 122

2．Sephadex G-200凝胶纯化法 123

第五节 被动血球凝集试验测定HBAb 125