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第一章 绪论 1

1.1 选题背景、目的及意义 1

1.1.1 选题背景 1

1.1.2 目的及意义 7

1.2 概念界定 8

1.2.1 健康 8

1.2.2 残障 9

1.2.3 日常生活自理能力 11

1.2.4 照护 12

1.2.5 长期照护 13

1.2.6 长期照护服务的特点 20

1.2.7 积极老龄化 22

1.3 研究的主要内容、基本思路、研究方法与创新 23

1.3.1 研究的主要内容、基本思路 23

1.3.2 研究方法 25

1.3.3 创新与不足之处 26

第二章 文献回顾 27

2.1 老年人日常生活能力影响因素 27

2.1.1 个体因素 27

2.1.2 生活环境因素 37

2.1.3 宗教信仰 39

2.2 正式照护服务需求影响因素 41

2.3 老年人对照护提供者的偏好 48

2.4 主要照护者 50

2.5 社会支持对老年人生活满意度的影响 55

2.6 老年人照护服务体系 59

2.7 评述 64

第三章 相关理论 67

3.1 社会学领域相关理论 67

3.1.1 社会支持理论 67

3.1.2 非正式支持的理论 69

3.1.3 居家照护理论 71

3.1.4 社会交换理论 73

3.1.5 老年亚文化群理论 74

3.1.6 自护理论 75

3.1.7 医疗卫生服务利用行为模型 76

3.2 经济学领域相关理论 76

3.2.1 社会资本理论 77

3.2.2 公共物品理论 81

第四章 发达国家长期照护服务及启示 86

4.1 美国的长期照护服务 88

4.1.1 美国长期照护服务发展阶段 88

4.1.2 美国长期照护服务体系 91

4.2 英国的老年人长期照护服务 101

4.2.1 英国长期照护服务发展阶段 101

4.2.2 英国老年人长期照护服务体系 105

4.3 日本的老年人长期照护服务 111

4.3.1 日本老年人长期照护服务发展阶段 111

4.3.2 日本介护保险体系 116

4.4 启示 122

第五章 老年人长期照护现状及问题 124

5.1 老龄化状况 124

5.1.1 老龄人口增长迅速 124

5.1.2 高龄化快于老龄化 128

5.1.3 农村老龄化程度高于城市 129

5.1.4 女性老龄化程度高于男性 130

5.2 老年人生活经济来源、居住方式及健康状况 130

5.2.1 老年人主要生活来源 130

5.2.2 老年人经济保障自我感知 136

5.2.3 老年人居住方式与居住意愿 137

5.2.4 老年人生活自理状况 140

5.2.5 老年人慢性病及残疾状况 146

5.2.6 老年人自我健康状况评价 149

5.3 老年人长期照护现状 149

5.3.1 居家照护 149

5.3.2 机构照护 159

5.3.3 社区照护 162

5.4 我国老年人长期照护服务中存在的问题 164

5.4.1 缺乏有效管理 164

5.4.2 机构功能定位不准 165

5.4.3 市场发育不足 166

5.4.4 供求失衡 167

5.4.5 制度设计缺失 169

5.4.6 缺乏制度化资金支持 171

5.4.7 专业人力资源短缺 172

5.4.8 社区照护设施不足 175

5.4.9 社会参与平台搭建滞后 176

第六章 生活自理能力及生活满意度影响因素分析——以江西省为例 179

6.1 研究方法 179

6.1.1 二分类Logistic回归 179

6.1.2 有序多分类Logistic回归 181

6.2 数据描述与统计 181

6.2.1 调查设计与发放 181

6.2.2 调查结果 183

6.3 分析及讨论 203

6.3.1 老年人日常自理能力影响因素分析 203

6.3.2 老年人生活满意度的影响因素分析 212

第七章 失能老年人长期照护服务体系构建 219

7.1 构建老年人长期照护体系可行性分析 219

7.1.1 居民家庭收入持续增长 219

7.1.2 居民居住条件逐步改善 222

7.1.3 老年人婚姻状况持续改善 223

7.1.4 中低龄老年人在老年人中占比居多 224

7.1.5 社区建设快速发展 225

7.1.6 养老、医疗保险、社会救助体系逐步完善 227

7.2 协调发展多种照护形式 228

7.2.1 居家照护 228

7.2.2 社区照护 230

7.2.3 机构照护 232

7.3 构建长期照护服务体系 233

7.3.1 多元化服务递送体系 234

7.3.2 长期照护服务评估体系 237

7.3.3 长期照护服务管理体系 238

7.3.4 长期照护服务资金筹措体系 239

7.3.5 人力资源体系 242

7.4 其他措施 244

7.4.1 倡导孝文化 244

7.4.2 调整现行人口政策 246

7.4.3 培养健康的生活方式 247

7.4.4 鼓励自我照护 249

7.4.5 鼓励老年人参与社区事务 249

7.4.6 促进非营利组织健康发展 251

参考文献 254

附件 293

致谢 302