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第一部分 病例集粹 3

第一章神经（元）炎、肌炎 3

病例1 Ramsay Hunt综合征（水痘－带状疱疹病毒感染） 3

病例2 前庭神经元炎（柯萨奇病毒B组5型感染） 6

病例3 吉兰－巴雷综合征（人类巨细胞病毒感染） 11

病例4 多发性肌炎（柯萨奇病毒B组3型感染） 16

第二章急性脊髓炎、急性脑脊髓炎 23

病例5 急性脊髓炎（单纯疱疹病毒1型感染） 23

病例6 以脑干受累为主的视神经脊髓炎谱系疾病 27

病例7 急性脊髓炎（带状疱疹病毒感染） 29

病例8 急性脑脊髓炎（单纯疱疹病毒感染） 33

病例9 急性脑脊髓炎（脊髓灰质炎病毒Ⅱ型感染） 35

病例10 急性脑脊髓炎（腺病毒3型感染） 40

第三章亚急性、慢性脑脊髓炎 45

病例11 感染后脑脊髓炎（水痘－带状疱疹病毒感染） 45

病例12 感染后脑脊髓炎（麻疹病毒感染） 48

病例13 疫苗接种后脑脊髓炎（流行性乙型脑炎病毒感染） 53

第四章脑膜炎、脑膜脑炎 57

病例14 急性无菌性脑膜炎／脑桥外髓鞘溶解症 57

病例15 急性病毒性脑膜炎（柯萨奇病毒B组2型感染） 64

病例16 病毒性脑膜脑炎／结核性脑膜脑炎 68

病例17 病毒性脑膜炎／隐球菌性脑膜炎／结核性脑膜炎 70

病例18 病毒性脑膜炎／脑囊虫病 74

病例19 病毒性脑膜炎／广州管圆线虫病 77

病例20 病毒性脑膜炎／神经布鲁氏菌病 80

病例21 病毒性脑膜炎／神经莱姆病／脑囊虫病／结核性脑膜炎 84

第五章脑炎 90

病例22 流行性乙型脑炎 90

病例23 急性病毒性脑炎 93

病例24 单纯疱疹病毒性脑炎／单纯疱疹病毒性角膜炎 96

病例25 复发性单纯疱疹病毒性脑炎 101

病例26 急性病毒性脑炎（人类巨细胞病毒感染） 108

病例27 急性病毒性脑炎（埃可病毒12型感染） 111

病例28 伴有胼胝体压部和（或）深部白质可逆性病灶的脑炎（EB病毒感染） 115

病例29 亚急性硬化性全脑炎 124

第六章边缘性脑炎（自身免疫性脑炎、脑病） 131

病例30 抗NMDA受体脑炎伴卵巢畸胎瘤 131

病例31 抗NMDA受体脑炎 137

病例32 抗LGI1抗体脑炎（1） 141

病例33 抗LGI1抗体脑炎（2） 146

病例34 抗GABAB受体抗体脑炎 149

病例35 桥本脑病 153

病例36 神经精神狼疮（狼疮脑病） 157

第七章朊病毒病 163

病例37 散发性克－雅病 163

病例38 散发性克－雅病（基因型129MM） 172

病例39 家族性克－雅病（八肽重复序列插入） 176

病例40 家族性克－雅病（T188K突变型） 182

病例41 家族性致死性失眠症 186

第二部分 实验室诊断 195

一、病毒学检测的重要性 195

二、用于临床诊断的标本采集 195

三、常用病毒学检测方法 195

（一）电子显微镜 195

（二）光学显微镜 196

（三）细胞学 196

（四）组织学 196

（五）抗原检测 196

（六）核酸检测 197

（七）血清学 200

四、神经病毒感染的诊断方法 203

（一）单纯疱疹病毒和水痘－带状疱疹病毒感染 203

（二）巨细胞病毒 204

（三）人类疱疹病毒6型和7型感染 206

（四）EB病毒感染 206

（五）麻疹病毒感染 207

五、病毒性脑膜炎和脑炎的诊断 207

（一）肠道病毒性脑膜炎 208

（二）单纯疱疹病毒性脑膜炎 208

（三）水痘－带状疱疹病毒性脑膜炎 208

（四）单纯疱疹病毒性脑炎 208

（五）虫媒病毒性脑炎 208

第三部分 抗病毒药物选择 211

一、单纯疱疹病毒1型和2型感染 211

（一）一线药物 211

（二）二线药物 216

二、水痘－带状疱疹病毒感染 221

（一）一线药物 221

（二）二线药物 228

三、巨细胞病毒感染 229

（一）临床应用的药物和作用机制 229

（二）适应证 230

（三）器官移植和艾滋病患者机会感染的预防性抗病毒治疗 232