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第一章 急诊医疗服务体系 1

一、建立健全急救组织体系 1

二、急诊医疗体系管理 2

第二章 院前急救 4

第一节 概述 4

一、概念 4

二、工作特点 6

三、任务与原则 7

第二节 院外急救物品 8

一、通讯设施 8

二、交通工具 8

三、基本急救设备 9

第三节 院外救护 10

一、现场评估 10

二、现场救护 12

三、转运与途中监护 16

第三章 心搏骤停与心肺脑复苏 22

第一节 心搏骤停 22

一、心搏骤停的原因 22

二、心脏骤停的类型 24

三、心搏骤停的病人的评估 24

第二节 心肺脑复苏 24

一、基础生命支持 25

二、进一步生命支持 30

三、持续生命支持 35

第三节 复苏后的监测与护理 38

一、维持酸碱平衡 38

二、循环系统的监护 38

三、呼吸系统的监护 39

四、脑缺氧监护和肾功能监护 39

五、密切观察病人的症状和体征 40

六、防止继发感染 40

第四章 休克 41

第一节 概述 41

一、病因 41

二、分类 42

三、病理生理 43

四、临床表现 45

第二节 病情评估 45

一、病情观察 46

二、病情判断 47

第三节 急救与护理 48

一、救护原则 48

二、护理措施 52

第五章 创伤救护 54

第一节 多发伤、复合伤 54

一、多发伤 54

二、复合伤 58

第二节 颅脑与胸腹部创伤 61

一、颅脑损伤 61

二、胸部损伤 64

三、腹部损伤 66

第三节 骨关节创伤 68

一、伤情评估 68

二、救治与护理 69

第六章 多器官功能障碍综合征 72

第一节 病因与发病机制 72

一、病因 72

二、诱发因素 73

三、发病机制 73

第二节 临床诊断与评估 74

一、各脏器、系统功能障碍的判断 74

二、MODS的诊断 77

三、MODS的预后 79

第三节 监护与防治 79

一、监护 79

二、防治 79

三、护理要点 85

第七章 理化因素急症病人的救护处理 87

第一节 急性中毒概述 87

一、毒物的体内过程 87

二、中毒机制 88

三、病情评估 88

四、紧急处理 90

五、护理要点 95

第二节 常见急性中毒的救护 96

一、有机磷杀虫药中毒 96

二、急性一氧化碳中毒 99

三、急性巴比妥类药物中毒 101

四、强酸、强碱类中毒 103

第三节 中暑、淹溺与触电 106

一、中暑 106

二、淹溺 109

三、触电 113

第八章 常见急危重症救护 117

第一节 急性心肌梗死 117

一、病因与发病机理 117

二、诊断与评估 118

三、急性期的治疗 120

四、急性期的护理 122

第二节 哮喘持续状态 124

一、病因与发病机理 124

二、病情评估 125

三、重度哮喘的急救处理 126

四、护理 127

第三节 咯血 129

一、病因及发病机制 129

二、诊断与鉴别诊断 130

三、大咯血的处理 131

四、护理 133

第四节 急性上消化道出血 134

一、病因 134

二、诊断与鉴别诊断 135

三、急救措施 138

四、护理 139

第五节 昏迷 140

一、病因及发病机理 141

二、病情评估 141

三、紧急处理 145

四、护理 145

第六节 急腹症 146

一、病因及腹痛类型 146

二、诊断与鉴别诊断 147

三、急症处理 151

四、护理 152

第七节 常见临床危象 154

一、超高热危象 154

二、高血压危象 156

三、高血糖危象 157

四、低血糖危象 160

五、甲状腺功能亢进症危象 161

六、重症肌无力危象 164

第九章 危重症病人的营养支持 166

第一节 概述 166

一、危重症病人的代谢特点 166

二、营养状况的评估 167

三、营养支持的适应证 169

第二节 营养支持方式 170

一、肠外营养 170

二、肠内营养 172

第三节 营养支持的监测与护理 174

一、营养支持的监护 174

二、营养支持的并发症及其护理 175

第十章 救护技术 178

第一节 气管插管、切开术 178

一、气管内插管术 178

二、气管切开置管术 181

第二节 环甲膜穿刺、切开术 183

一、环甲膜穿刺术 183

二、环甲膜切开置管术 184

第三节 动、静脉穿刺置管术 185

一、静脉穿刺置管术 185

二、动脉穿刺置管术 187

第四节 外伤止血、包扎、固定、搬运 188

一、止血 188

二、包扎 192

三、固定 197

四、搬运 200

第五节 呼吸机的应用 204

一、适应证与禁忌证 204

二、呼吸机工作原理 205

三、呼吸机的通气模式 206

四、呼吸机的使用 207

附录一 急诊科建设与管理指南（试行） 212

附录二 重症医学科建设与管理指南（试行） 217