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第一篇 基本概念和治疗计划 3

第1章 牙列缺损的流行病学、生理学和术语 3

一、牙缺失和年龄 5

二、牙缺失的后果 6

三、修复体的功能性修复 6

四、可摘局部义齿应用现状 7

五、可摘局部义齿的需求 8

第2章 局部牙缺失处理的考虑：从患者角度出发的缺牙修复 9

一、概述 9

二、牙支持式修复体 10

三、牙-黏膜混合支持式修复体 11

四、局部义齿修复治疗的六个阶段 12

五、卡环固位的可摘局部义齿修复失败的原因 15

第3章 牙列缺损的分类 17

一、对分类方法的要求 17

二、Kennedy分类法 17

三、应用Kennedy分类法的Applegate法则 20

第4章 可摘局部义齿的生物力学 22

一、生物力学和可摘局部义齿设计方案 22

二、生物力学考虑 23

三、可摘局部义齿可能发生的移位 27

四、种植体在可摘局部义齿移位中的作用 28

第5章 大、小连接体 29

一、大连接体控制义齿动度的作用 30

二、小连接体 45

三、终止线 49

四、组织对金属覆盖物的反应 50

五、大连接体回顾总结 50

第6章 支托和支托凹 54

一、支托在控制修复体移位方面的作用 54

二、？支托和支托凹的形态 55

三、延伸？支托 57

四、邻间？支托 57

五、冠内？支托 58

六、对支托的支持 59

七、尖牙和切牙上的舌支托 60

八、切支托和切支托凹 62

九、种植体作为支托 63

第7章 直接固位体 64

一、直接固位体在控制修复体移位中的作用 64

二、卡环设计的基本原则 64

三、直接固位体的种类 67

四、选择卡环设计的标准 69

五、卡环的种类 70

六、牙体外形与卡环固位分析 82

七、固位力的大小 83

八、种植体作为直接固位体 88

九、其他类型的固位体 88

十、冠内附着体 89

第8章 间接固位体 92

一、间接固位体在稳定义齿方面的作用 92

二、影响间接固位体发挥作用的因素 94

三、间接固位体的辅助作用 94

四、间接固位体的类型 95

第9章 义齿基托的设计 98

一、义齿基托控制义齿移位的功能 98

二、义齿基托的连接方式 100

三、理想的义齿基托材料 102

四、金属基托的优点 102

五、人工牙的连接方式 103

六、重衬 106

七、应力中断器（应力平衡器） 108

第10章 可摘局部义齿设计原则 110

一、修复体支持方式及其对设计的影响 110

二、可摘局部义齿两种主要类型的区别 110

三、局部义齿设计的基本要素 114

四、局部义齿各组成部分的设计 114

五、种植体的应用对局部义齿设计的影响 120

六、系统方法没计实例 120

七、影响设计的其他因素 122

第11章 模型观测 124

一、牙科模型观侧仪简介 124

二、观测仪的作用 127

三、决定就位道的因素 130

四、诊断模型观测的步骤 132

五、最终就位道的确立 134

六、模型与观测仪的位置关系记录 135

七、工作模型观测 136

八、固位倒凹的测量 137

九、工作模型填倒凹 138

十、工作模型缓冲 139

十一、平行填倒凹、成形填倒凹、随意填倒凹和缓冲 141

第二篇 临床和制作室操作 145

第12章 诊断与治疗计划 145

治疗的目的和独特性 145

医患交流 145

决策分享 146

临床检查 146

一、修复治疗的目的 146

二、口腔检查 146

三、诊断模型 150

诊断发现 158

一、对检查结果的解读 158

二、感染控制 166

三、鉴别诊断：固定义齿和可摘局部义齿 167

四、全口义齿和可摘局部义齿的选择 171

五、可摘局部义齿铸造支架用合金的选择 173

六、小结 175

第13章 可摘局部义齿的口腔准备 176

一、口腔外科准备 176

二、病损组织的调整 182

三、牙周准备 184

四、基牙预备 190

第14章 基牙预备 193

一、基牙分类 193

二、健康釉质基牙或有充填物基牙的预备步骤 194

三、保护性修复体的基牙预备 195

四、冠修复基牙的预备 195

五、基牙的连接 199

六、孤立牙作为基牙 201

七、前牙缺失 202

八、旧可摘局部义齿损坏时暂时冠的制作 202

九、制作与原有义齿固位体相适应的修复体 203

第15章 可摘局部义齿印模材料和取模方法 205

一、非弹性印模材料 205

二、热塑性印模材料 206

三、弹性印模材料 207

四、牙列缺损牙弓的印模方法 208

五、个别托盘 211

第16章 远中游离端义齿基托的支持 215

一、远中游离端可摘局部义齿 215

二、影响远中游离端基托支持的因素 215

三、解剖式印模 219

四、获得远中游离基托功能性支特的方法 220

第17章 可摘局部义齿的？关系 225

一、可摘局部义齿理想的咬合接触关系 225

二、建立？关系的方法 227

三、人工后牙的材料 232

四、下颌可摘局部义齿与上颌半口义齿间颌位关系的建立 233

第18章 制作室操作 235

一、复制超硬石膏模型 235

二、制作可摘局部义齿支架蜡型 237

三、插铸道、包埋、焙烧、铸造和精修完成可摘局部义齿支架 242

四、制作记录基托 247

五、制作？堤 249

六、依照功能性？记录制作石膏？导板 250

七、依照对颌模型或？导板排列后牙 251

八、前牙类型 252

九、制作可摘局部义齿丙烯酸树脂基托蜡型和包埋 253

十、义齿的热处理 256

十一、根据？导板重新上？架和调？ 258

十二、义齿的抛光 260

第19章 可摘局部义齿的制作设计单 262

一、制作设计单 262

二、内容 262

三、功能 262

四、特点 262

五、制作设计单的指导作用 262

六、制作设计单的法律意义 265

七、制作设计单的责任确定 265

第20章 可摘局部义齿的初戴、调整和维护 267

一、义齿基托组织面的调改 267

二、义齿支架的？干扰 269

三、调？使天然牙和人工牙列达到？平衡 269

四、对患者的指导 272

五、随访 273

第三篇 义齿维护 277

第21章 可摘局部义齿的重衬和更换基托 277

一、牙支持式可摘局部义齿的重衬 278

二、远中游离端义齿基托的重衬 279

三、重衬后可摘局部义齿重建咬合的方法 280

第22章 可摘局部义齿的修理和添加 282

一、卡环臂损坏 282

二、？支托折断 283

三、其他部件的变形或损毁——大、小连接体 283

四、不涉及修复体的支持或固位作用的一个或多个牙缺失 284

五、基牙缺失后需要替换和制作新的直接固位体 285

六、其他类型的修理 285

七、焊接修理 286

第23章 暂时性可摘局部义齿 288

一、美观 288

二、间隙保持 289

三、重建？关系 289

四、调整牙齿和剩余牙槽嵴 290

五、治疗期间的临时修复 290

六、调节患者以适应戴用修复体 290

七、戴入时的临床操作 290

第24章 颌面修复中可摘局部义齿的设计 292

一、颌面修复学 292

二、获得性牙列和颌面缺损修复的序列治疗 293

三、口内修复体的设计 298

四、修复治疗前的外科处理 299

五、上颌修复体 303

六、下颌修复体 306

七、下颌骨切除患者的颌位关系记录 311

八、小结 312

第25章 可摘局部义齿中种植体的应用 313

一、修复体间的生理区别 313

二、解剖结构和生理功能的恢复 313

三、策略性地植入种植体增加可摘局部义齿的稳定并改善患者的适应性 314

四、种植体对义齿移位的控制作用 314

五、治疗计划 316

六、临床病例 317

七、小结 319

附录A 名词术语 320

附录B 选读材料 323