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序言 3

出版说明 3

原序 3

第一部分 听神经瘤的耳神经外科学 3

第一章 听神经瘤外科的历史 3

第二章 听神经瘤病理学 6

一、听神经瘤的组织学 6

二、听神经瘤的来源 8

第三章 听神经瘤的自然演变 12

第四章 听神经瘤的显微手术解剖学 13

一、内耳道的正常解剖 13

二、小脑脑桥角区的正常解剖 13

三、听神经瘤的解剖关系 14

第五章 听神经瘤的诊断 18

一、临床表现 18

（一）听力表现 18

（四）其它的临床征象 19

（二）前庭症状 19

（三）面神经表现 19

二、耳的功能检查 22

（一）听力检查 22

（二）声阻抗检查 22

（三）脑干听觉诱发电位（PEA）检查 23

（四）前庭功能检查 30

三、听神经瘤的影象学诊断 34

（一）X光摄片 34

（二）电子计算机体层扫描（TDM）检查 39

（三）核磁共振（IRM）检查 46

（四）影象学检查的鉴别诊断 49

（五）影象学检查的适应症 50

第六章 听神经瘤的治疗方法 51

一、听神经瘤手术的适应证 51

二、手术方法的选择 51

二、麻醉 54

一、手术设备与器械 54

第七章 切除听神经瘤的手术方法 54

三、经迷路进路切除听神经瘤 57

（一）手术解剖概要 57

（二）病人的体位 60

（三）术前准备 60

（四）手术方法 60

（五）术后处理 72

（六）经迷路进路手术的并发症和后遗症 72

四、经岩骨上（中颅窝）进路切除听神经瘤 73

（一）手术解剖概要 74

（二）手术器械 78

（三）术前准备 78

（四）手术方法 79

（五）术后处理 84

（六）经岩骨上进路手术的并发症 84

（二）手术方法 85

（一）病人的体位 85

五、经乳突乙状窦后进路切除听神经瘤 85

（三）经乙状窦后进路手术的并发症 88

第八章 听神经瘤手术的并发症和后遗症的预防及治疗 91

一、手术期间的并发症 91

二、术后早期的并发症 92

三、术后中期的并发症 93

四、术后晚期的并发症 95

五、危及生命的并发症及严重的神经系统后遗症 95

第九章 双侧听神经瘤 100

第十章 临床病例 101

第二部分 其它岩骨疾病的耳神经外科学 111

第十一章 岩骨外伤 111

一、血管损伤 111

二、脑脊液漏 111

三、面瘫 111

四、脑外伤后的迟发性脑膜炎 112

六、中耳脑膜脑膨出 113

五、眩晕 113

一、岩骨部炎症 114

第十二章 岩部炎症和胆固醇肉芽肿 114

二、岩骨胆固醇肉芽肿 115

第十三章 岩骨胆脂瘤 119

一、岩骨胆脂瘤的诊断 119

二、岩骨胆脂瘤的手术方法 122

（一）颅内胆脂瘤 122

（二）已累及中耳的颅内胆脂瘤 123

三、岩骨胆脂瘤手术的并发症 124

第十四章 岩骨后面脑膜瘤 125

一、岩骨后面脑膜瘤的类型 126

二、临床表现与诊断 134

三、岩骨后面脑膜瘤的手术方法 135

四、手术效果及并发症 137

（一）解剖概要 138

（二）手术方法 138

五、经耳蜗进路手术 138

（三）经耳蜗进路手术的并发症 141

（四）Fisch氏经耳进路 143

第十五章 面神经瘤及岩骨罕见肿瘤 144

一、面神经瘤 144

二、岩骨罕见肿瘤 145

一、颈静脉球体瘤 150

（一）确定颈静脉球体瘤范围的方法 150

第十六章 岩骨血管性疾病 150

（二）颈静脉球体瘤的分类 153

（三）颈静脉球体瘤的治疗 153

（四）经颞下进路手术 155

（五）经耳蜗和经颞下联合进路手术 163

二、颈内动脉瘤 170

（一）颈内颈动脉瘤的分类 170

（二）颈内颈动脉瘤的治疗 172

（三）岩骨内颈内动脉手术进路 173

一、颞骨恶性肿瘤的治疗原则 175

第十七章 颞骨恶性肿瘤 175

二、岩骨切除术方法 176

（一）颞骨全切除 176

（二）岩骨次全切除 177

（三）颞骨部分切除 177

（四）切除后的重建 177

第十八章 经颞骨的功能性手术 178

一、眩晕 178

（一）内淋巴囊手术 178

（二）前庭神经切除术 182

（三）迷路切除术 190

二、面部疼痛的手术治疗 190

第十九章 面神经外科 192

一、历史 192

二、面神经外科解剖学 193

（一）小脑脑桥角区和内耳道部分 193

（二）面神经管内部分 193

（三）颅外面神经 194

三、面神经手术的进路 196

（一）经乳突的面神经手术 196

（二）岩中颅窝（岩骨上）进路的面神经手术 197

（三）暴露全程面神经 201

（四）岩部和小脑脑桥角区面神经手术的其他进路 202

（五）颞骨外段面神经手术 203

四、面神经修复术 203

（一）面神经的病理生理学 203

（二）面神经的修复方法 204

五、面神经的手术指征 208

（一）损伤性面神经麻痹 208

（二）肿瘤性面瘫 208

（三）炎症引起的面瘫 209

（四）Bell氏面瘫 209

（五）其他的手术指征 209

六、面神经手术的结果，手术训练及并发症 210