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第一章 直肠肛门的外科解剖学概要 1

肛门与直肠的位置、形态及各部的名称 1

肛门与直肠的周围肌组织 5

肛门与直肠周围由筋膜组成的特殊结构 9

肛门与直肠的血管 13

肛门与直肠的淋巴引流和分组 14

肛门与直肠的神经 15

第二章 直肠癌的病理分期 19

直肠癌的发生机制 19

直肠癌的分类 21

直肠癌的扩散和转移 22

第一节 术前准备 25

直肠癌的病理分期 25

直肠癌的术前分期 32

第一节 直肠癌的生物学特性及与淋巴结转移的关系 42

第三章 直肠癌的手术原则 42

第二节 直肠癌的手术根治原则 45

第三节 脏器合并切除 54

第四节 姑息直肠癌切除 61

第四章 直肠癌切除术 66

第一节 直肠癌经腹会阴联合切除术 66

第二节 直肠癌扩大根治术 84

第三节 保留排便控制机能的直肠切除术 91

第四节 直肠癌经腹腔切除腹膜外吻合术 100

第五节 直肠癌经腹腔肛管拖出切除术 104

第五章 直肠肛门切除肛门重建术 108

第一节 会阴部肛门重建术 108

第二节 腹壁人工肛门术式改进 134

第六章 吻合器吻合术 144

第一节 消化道吻合器的发展史 144

第二节 消化道吻合器的类型 145

第三节 吻合器的使用方法 146

第四节 各段直肠癌切除后吻合器吻合术 150

第五节 器械吻合的评价 152

第七章 不能切除的直肠癌的外科治疗 156

第一节 腹壁造瘘术 156

第二节 晚期直肠癌的放射疗法 159

第三节 动脉插管灌注化疗在晚期直肠癌中的应用 167

第四节 激光疗法 178

第五节 冷冻疗法 182

第六节 局部热化疗 184

第八章 特殊类型直肠癌的外科治疗 186

第一节 老年人直肠癌 186

第二节 重复直肠癌 194

第三节 早期直肠癌 199

第四节 直肠癌复发 206

第五节 直肠癌出血 214

第六节 直肠癌穿孔 219

第九章 手术前后处理 225

第二节 麻醉 235

第三节 术后处理 244

第十章 术后并发症及处理 261

第一节 术后出血 261

第二节 吻合口瘘 264

第三节 结肠末端缺血性坏死 271

第四节 机械性肠梗阻 275

第五节 结肠末端回缩 279

第六节 结肠造口狭窄 285

第七节 肛门口粘膜外翻 288

第八节 输尿管损伤 291