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第1章 评审概述 1

一、我国医院评审的概况 1

二、医院评审工作构架 3

三、评审工作流程 4

四、现场评价结果表述方式 6

五、评审分组及评审条款分配原则 7

第2章 等级医院评审攻略 38

第一节 评审准备的三阶梯推进模型 38

第二节 C阶段攻略 39

一、健全迎评组织体系 39

二、项目管理 计划推进 41

三、条款分解 责任到人 43

四、完善规章制及预案 45

五、完善病案首页信息 81

六、内部培训 掌握知会 86

第三节 B阶段攻略 100

一、督导检查 定期反馈 100

二、后盾支撑 持续改进 125

三、定期自查 落实整改 126

四、部门协作 沟通协调 129

五、模拟评审 感受实战 130

六、信息保障 统筹兼顾 131

第四节 A阶段攻略 133

一、做好两项特殊培训 133

二、综合判定 减少偏差 159

三、规范现场 确保最佳 160

第五节 保障攻略 161

一、督办问责 惩前毖后 161

二、保持沟通 完成申报 170

三、执行力的保障 171

第3章 评审注意事项 173

一、现场准备 173

二、资料准备 174

三、访谈准备 176

四、其他事宜 177