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第一章 病案管理概述 1

第一节 病案和病案管理的概念、发展 1

第二节 病案管理的内容、作用和教育 4

第三节 病案管理部门的组织与职责 6

第二章 病案管理工作 10

第一节 病案的回收 10

第二节 病案的整理 16

第三节 病案信息处理 20

第四节 病案质量控制 21

第五节 病案的鉴定和归档 27

第六节 病案的保管 32

第七节 病案的统计 33

第八节 病案的利用 36

第三章 疾病分类和手术操作分类 56

第一节 疾病分类和国际疾病分类概述 56

第二节 ICD-10的结构和使用 60

第三节 手术操作分类（ICD-9-CM-3）的结构和使用 77

第四章 病案信息化管理 103

第一节 病案数字化管理 104

第二节 病案无纸化管理 113

第三节 病案信息管理系统 115

第四节 电子病案系统 119

第五章 病案安全管理 126

第一节 病案安全管理的概念、意义和职责 126

第二节 病案安全管理的内容 128

第三节 病案安全备份 134

第六章 疾病诊断相关分组工作 139

第一节 DRGs在我国的开展情况 139

第二节 DRGs的意义、内容和工作要求 142

第七章 病案管理与法律法规 153

参考文献 156

缩写词表 158