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第一章 结核分枝杆菌发生耐药的生物学基础 1

第一节 结核分枝杆菌的生物学特性 1

第二节 发生耐药的生物学基础 4

第二章 耐药结核病的基本概念 6

第一节 耐药结核病的定义及分类 6

第二节 耐药结核病产生的原因 7

第三章 耐药结核病的分子生物学 9

第一节 结核杆菌基因组学 9

第二节 基因突变与发生耐药性的关系 10

第四章 耐药结核病的免疫学基础 13

第一节 非特异性免疫反应 13

第二节 特异性免疫反应 15

第五章 耐药结核病的病理学 22

第一节 基本病理变化 22

第二节 病理变化与机体免疫状态之间的关系 23

第六章 耐药结核分枝杆菌的传染性及其危害 26

第一节 耐药结核分枝杆菌的传染性 26

第二节 耐药结核分枝杆菌的危害 27

第七章 耐药结核病的细菌学检测方法 29

第一节 常规细菌学检测方法 29

第二节 耐药结核病的快速生物学检测方法 33

第八章 耐药结核病的其他实验室检查 38

第一节 结核菌素皮肤试验 38

第二节 结核病的免疫学诊断 41

第三节 气管镜检查 46

第九章 耐药结核病的影像学检查 50

第一节 结核病的影像学基本表现 50

第二节 耐药肺结核的影像学特征 55

第十章 耐药结核病的诊断与鉴别诊断 57

第一节 耐药结核病的诊断 57

第二节 鉴别诊断 60

第十一章 耐药结核病的化学治疗 63

第一节 耐药结核病的化疗药物 63

第二节 耐药结核病的化疗原则 72

第三节 单耐药和多耐药结核病的化疗 73

第四节 耐多药结核病的化疗 75

第五节 广泛耐多药结核病的化疗 78

第十二章 耐药结核病的化疗药物不良反应及处理 79

第一节 耐药结核病常用化疗药物的不良反应 79

第二节 不同药物导致的不良反应种类 84

第三节 不良反应处理 89

第十三章 耐药结核病的其他治疗 94

第一节 介入治疗 94

第二节 耐药结核病的免疫治疗 96

第三节 耐药肺结核的手术治疗 97

第四节 耐药结核病的糖皮质激素治疗 99

第五节 耐药结核病的营养支持 102

第六节 耐药结核病的心理支持 103

第十四章 耐药肺结核常见急症处理 106

第一节 咯血 106

第二节 自发性气胸 111

第三节 呼吸衰竭 115

第四节 结核性肺源性心脏病 121

第十五章 特殊人群的耐药结核病治疗 124

第一节 耐药结核病合并糖尿病的治疗 124

第二节 耐药结核病与人类免疫缺陷病毒双重感染 127

第三节 肝功能异常耐药结核病的治疗 132

第十六章 耐药结核病的治疗监测及转归 135

第一节 治疗监测 135

第二节 特殊监测 137

第三节 耐多药肺结核治疗转归 138

第十七章 耐药结核病的流行病学 141

第一节 耐药结核病的流行历史 141

第二节 全球耐药结核病流行情况 142

第三节 我国耐药结核病流行状况 144

第十八章 耐药结核病的患者发现策略 145

第一节 耐药结核病的高危人群 145

第二节 发现耐药结核病患者的检测方法 146

第三节 耐药结核病的发现策略 148

第十九章 耐药结核病的管理 151

第一节 耐多药结核病管理原则 151

第二节 住院期间的管理 151

第三节 门诊和社区管理 153

第四节 耐多药结核病密切接触者的管理 158

第二十章 耐药结核病控制策略与预防措施 161

第一节 DOTS策略与遏制结核病策略 161

第二节 DOTS-PLUS策略 164

第三节 耐药结核病的预防措施 166

第二十一章 耐药结核病的感染控制 170

第一节 管理控制 170

第二节 环境或工程控制 171

第三节 个人呼吸防护 173

第二十二章 二线抗结核药品的管理 175

第一节 抗结核药品管理体系 175

第二节 药品需求测算与库存控制 176

第三节 库房管理 179

第二十三章 耐多药结核病的登记报告监测系统 180

第一节 概述 180

第二节 耐多药结核病信息管理系统 181

第三节 质量保证 183

第二十四章 广泛耐药结核病的流行与控制 184

第一节 概述 184

第二节 流行现状 185

第三节 控制措施 187

第二十五章 各类机构在耐药结核病控制中的职责和工作内容 191

第一节 市级耐多药定点医院职责和工作内容 191

第二节 县级结核病定点诊疗机构职责和工作内容 192

第三节 疾病预防控制机构职责和工作内容 193

第四节 社区卫生机构的职责和工作内容 195

第五节 综合医院、其他医疗机构和人员 196

附件1 肺结核门诊诊疗规范 198

附件2 耐多药肺结核临床路径 205

附件3 江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案 210

附件4 江苏省耐多药肺结核诊治服务流程 213

附表1 江苏省新农合重大疾病耐多药肺结核定点救治即时结报协议 217

附表2 重大疾病救治申请表 219