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目录 1

第一章 中风的危险因素 1

一、动脉高血压 5

二、糖尿病 5

三、心脏病 6

四、TIA和完全性中风 6

五、肥胖 7

六、血小板高聚集性 7

七、酒精中毒 7

八、吸烟 8

九、血脂升高 8

十、高尿酸血症 9

十一、感染 9

十二、遗传或家族因素 9

十三、其它因素 10

第二章 诊断中风的原则 11

一、症状和体征 12

（一）短暂的表现 12

（二）颈内动脉区和椎—基底动脉区TIA的鉴别 13

二、典型的各类局部性脑梗塞 14

（一）颈内动脉区 14

（二）椎—基底动脉区 15

（三）腔隙梗塞综合征 16

三、脑内出血综合征 17

四、蛛网膜下腔出血（SAH） 18

五、病因研究 18

（一）既往病史和相关性疾病 18

（二）危险因素 20

六、实验室研究 21

（一）眼底镜检查 21

（二）多普勒超声图 21

（六）神经血管摄像技术 22

（五）脑脊液检查 22

（四）Holter监护 22

（三）超声心动图 22

七、诊断结果 24

八、附录 26

第三章 中风和SAH的预防及治疗 28

一、第一级预防：预防动脉粥样硬化的策略 28

二、似将发生中风危险的第二级预防 29

（一）调整危险因素 29

（二）调整饮食 30

（三）伴随疾病和／或危险因素 31

三、抗血栓形成的药物 33

（一）抗凝剂 33

（二）抗血小板聚集剂 38

（三）抗血栓形成药物使用不当的其它问题 40

（四）抗血管痉挛剂、脑细胞氧化剂和代谢促进剂 42

四、近期缺血性中风患者的治疗 42

五、恶化型缺血性中风患者的治疗 44

六、SAH的内科治疗 45

第四章 闭塞性脑血管病、脑内血肿和SAH的 47

外科治疗 47

一、颈内动脉和椎—基底动脉的动脉内膜剥离术 47

（一）颈内动脉内膜剥离术适应症的目前状况 47

二、颅外颅内动脉吻合术 50

三、脑内血肿 51

四、动脉瘤和动静脉畸形所致SAH的外科治疗 52

（一）动脉瘤性SAH患者的分级 53

（二）对于动脉瘤性SAH手术及研究的时机选择 54

五、一般治疗技术的新进展 55

（一）外科技术的进展 55

（二）治疗颅内动脉瘤的其它可行性外科技巧 56

（三）动静脉畸形所致SAH的外科治疗 57

第五章 中风后的康复 59

一、影响功能损害恢复的因素 60

二、康复疗法的基本原则 62

三、中风后康复效率的社会后果 65