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第一章 宫腔镜技术发展史 1

第二章 宫腔镜设备和器械 8

第一节 宫腔镜设备 8

第二节 宫腔镜检查及治疗器械 16

一、软性宫腔镜 16

二、硬性宫腔镜 19

第三节 宫腔镜手术器械 21

第四节 宫腔镜器械的清洁、消毒和保养 26

第三章 宫腔镜应用解剖及组织学 32

第四章 宫腔镜手术常用药物对子宫内膜的影响 34

第五章 宫腔镜手术中高频电的应用及其对组织的热效应 42

一、宫腔镜手术的电路组成与电流种类 42

二、宫腔镜手术的电热效应及其对组织的影响 44

三、宫腔镜电手术在临床的应用 51

第六章 宫腔镜的膨宫介质及灌流系统 55

第七章 宫腔镜手术麻醉 64

一、麻醉前评估 64

二、麻醉方法及选择 65

三、麻醉监护 67

第八章 宫腔镜诊断 69

第一节 宫腔镜检查术 69

一、宫腔镜检查的适应证 69

二、宫腔镜检查的禁忌证 70

三、宫腔镜检查的术前评估 70

四、宫腔镜检查的膨宫系统 71

五、宫腔镜检查的时间选择 73

六、宫腔镜检查的麻醉及镇痛 73

七、宫腔镜检查的操作方法 73

八、宫腔镜与B超联合检查 75

九、宫腔镜检查所见 76

十、宫腔镜检查异常所见 84

十一、宫腔镜检查取子宫内膜病检的原则 102

十二、宫腔镜检查失败的原因及对策 103

十三、宫腔镜检查后处理 103

十四、宫腔镜检查的并发症及其防治 103

十五、宫腔镜诊断的经验与评价 106

十六、微创诊断性宫腔镜 108

十七、宫腔镜检查是否会引起癌细胞播散 109

第二节 宫腔镜诊断在妇科疾病的应用 112

一、异常子宫出血 112

二、不孕症 131

三、子宫畸形 138

四、宫腔内异物 141

五、宫腔粘连 146

六、子宫内膜癌 151

第九章 宫腔镜手术 158

第一节 总论 158

一、手术室设施及病人体位 158

二、宫腔镜手术的灌流方法 159

三、灌流液的选择 160

四、宫腔镜电切技术 160

第二节 宫腔镜子宫内膜切除术及子宫内膜去除术 164

第三节 宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术 197

第四节 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 225

第五节 宫腔镜子宫纵隔切除术 231

第六节 宫腔镜宫腔粘连切除术 247

第七节 宫腔镜子宫异物取出术 264

一、子宫腔切开术 277

第八节 其他宫腔镜电切术 277

二、子宫壁活检术 278

三、宫颈病变切除术 279

第九节 其他方法的子宫内膜去除术 281

一、热球子宫内膜去除术 281

二、热水循环子宫内膜去除术 284

三、多电极性气囊子宫内膜去除术 284

四、微波子宫内膜去除术 284

五、3D7双极电流子宫内膜去除术 284

六、冷冻法子宫内膜去除术 284

七、子宫内膜激光热疗术 285

八、微型双极电宫内术 285

第十章 宫腔镜与腹腔镜联合手术 287

第十一章 超声监护宫腔镜手术 299

一、子宫穿孔 314

第十二章 宫腔镜手术并发症 314

第一节 脏器损伤 314

二、子宫穿孔所致的邻近脏器损伤 320

三、子宫穿孔伤及大血管 320

四、其他损伤 320

第二节 体液超负荷 323

一、低黏度液和电解质 323

二、体液超负荷与稀释性低钠血症 324

三、TURP综合征 326

四、预防体液超负荷的监测设备(便携式) 327

五、新型手术器械——模拟双极系统 328

六、结论 328

第三节 术中及术后出血 330

一、宫腔镜手术术中出血 330

二、宫腔镜手术后近期出血 331

四、宫腔镜手术后长期出血 336

三、宫腔镜手术后远期出血 336

第四节 感染 338

第五节 静脉空气栓塞 342

第六节 宫腔粘连 348

第七节 妊娠 351

第八节 子宫内膜去除术-输卵管绝育术后综合征 355

第九节 电意外损伤 358

第十节 其他并发症 359

一、宫腔积血 359

二、腹痛 360

三、医源性子宫腺肌病 361

四、治疗失败和症状复发 361

五、子宫恶性病变 361

八、神经损伤 362

九、死亡 362

六、子宫坏死 362

七、一过性失明 362

第十三章 宫腔镜的其他用途 366

一、宫腔镜代替生育镜中的穹隆镜 366

二、宫腔镜代替腹腔镜 366

三、宫腔镜代替膀胱镜 366

第十四章 宫腔镜技术培训 370

第十五章 宫腔镜手术的未来 372

第十六章 宫腔镜影像的数字化存储与应用 373

附录 377

附一 宫腔镜检查报告单 377

附二 宫腔镜中心病房医嘱常规 378

附三 宫腔镜电切术操作手册 385

附四 宫腔镜手术前签字单 397