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第1章 医疗保险概述 1

1.1 医疗保险的概念与特征 2

1.2 医疗保险体系 6

1.3 医疗保险的原则与作用 10

1.4 医疗保险制度的历史发展 13

第2章 中国医疗保险制度的现状及问题 18

2.1 公费、劳保医疗制度的弊端及改革 19

2.2 社会医疗保险制度的现状及问题 26

2.3 商业医疗保险发展的现状及问题 35

2.4 企业补充医疗保险的内容与形式 43

2.5 农村合作医疗制度的演变及解体原因 47

第3章 国外医疗保险的发展模式及借鉴 51

3.1 福利型医疗保险模式 52

3.2 统筹型医疗保险模式 58

3.3 特别限定型医疗保险模式 71

3.4 公私结合型医疗保险模式 80

3.5 强制储蓄型医疗保险模式 82

3.6 国外医疗保险模式比较及借鉴 87

第4章 商业医疗保险市场供求分析 94

4.1 商业医疗保险需求的理论分析 94

4.2 商业医疗保险需求的实证分析 101

4.3 商业医疗保险供给的理论分析 118

第5章 社会医疗保险基金的筹集与管理 121

5.1 社会医疗保险费的测算 121

5.2 社会医疗保险基金的筹集 124

5.3 社会医疗保险基金收支缺口分析 131

5.4 社会医疗保险费用的支付方式及控制 138

第6章 医疗保险的风险与防范 149

6.1 医疗保险中的道德风险 149

6.2 商业医疗保险中的逆选择问题 155

6.3 医疗保险中风险防范机制的建立 156

7.1 社会医疗保险的政府管理 166

第7章 医疗保险的管理与监督 166

7.2 社会医疗保险的服务管理 173

7.3 社会医疗保险的信息管理 177

7.4 社会医疗保险的监督 180

7.5 商业医疗保险的经营管理 184

第8章 中国医疗保险发展模式 187

8.1 社会医疗保险的发展模式 187

8.2 商业医疗保险的发展模式 210

8.3 社会医疗保险与商业医疗保险协调发展模式 223

8.4 农村合作医疗保险的发展模式 230

参考书目 238

后记 242