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第一章 乳腺癌的性质和特点 1

一、乳腺癌的定义和特点 1

二、局灶和多灶性癌变理论 2

三、乳腺癌多灶性病变的原因 3

四、多灶病变理论对乳腺癌临床治疗的指导意义 4

五、乳腺癌的演变和发展 5

六、营养与乳腺癌的发生 8

第二章 乳腺癌的扩散和转移 11

一、乳腺癌的扩散 11

二、乳腺癌的淋巴转移 17

三、乳腺癌的血行转移 19

四、乳腺癌的特殊转移 22

五、乳腺癌的复发 23

一、恶生肿瘤的分级预防 26

第三章 恶性肿瘤的分级预防和乳腺防癌普查 26

二、影响肿瘤普查的干扰因素 28

三、普查评价的指标和注意点 30

四、乳腺防癌普查的实施 31

五、乳腺防癌普查的现状 33

六、乳腺防癌普查中应注意的问题 37

七、乳腺防癌普查方法的确定 40

八、乳腺防癌普查的利弊争议 43

九、乳腺防癌普查应从我国的实际出发 46

第四章 早期乳腺癌的病理和病理检查 48

一、早期乳腺癌的病理学定义 48

二、早期乳腺癌的病理学特点 49

三、乳腺肿瘤的活组织病理检查 58

第五章 早期乳腺癌的诊断方法 64

一、早期乳腺癌的观念更新 64

二、辅助诊断方法的进展 65

三、乳腺肿瘤的核素显像诊断 72

四、乳头溢液的鉴别 78

五、提高早期乳腺癌的临床诊断率 81

六、乳腺癌的计算机辅助诊断 93

第六章 乳腺肿瘤的X线诊断 101

一、乳腺肿瘤的X线检查 101

二、乳腺良性肿瘤病变的X线诊断 118

三、乳腺恶性肿瘤的X线诊断 125

第七章 乳腺癌的超声诊断 142

一、超声检查在乳腺癌诊断中的价值 142

二、超声诊断原理和探测方法 143

三、正常乳腺的超声成像 145

四、乳腺癌的超声特征 146

一、乳腺癌根治术的确立 149

第八章 乳腺癌的根治术及保留乳房手术 149

二、乳腺癌改良根治术的提出 150

三、保留乳房手术的尝试 152

四、保留乳房手术的分歧 154

五、乳腺腺体部分切除后肿瘤的复发 155

六、清扫腋下淋巴结的新观点 158

七、乳腺癌局部切除后的复发 159

八、对非常规治疗手段的评估 160

九、乳腺癌的综合治疗 161

十、乳腺癌的生物治疗 162

十一、乳腺癌治疗的发展 162

十二、乳腺癌根治术并发症的原因分析和处理 163

第九章 乳腺癌手术中的麻醉处理 168

一、麻醉前病情评估、准备与术前用药 168

二、局部麻醉 171

三、肋间神经阻滞麻醉 172

四、硬膜外间隙阻滞麻醉 173

五、全身麻醉 176

六、麻醉后的治疗和护理 188

第十章 乳腺癌的化学治疗 190

一、乳腺癌的化学治疗原则 190

二、乳腺癌的细胞动力学 191

三、肿瘤化学治疗的概念 192

四、化学治疗的策略 193

五、乳腺癌化学治疗中常用药物及药物联合应用的比较 197

六、化学治疗副反应的处理 200

七、化学治疗禁忌证 203

八、淋巴结转移与化学治疗的关系 203

九、乳腺癌的高剂量化学治疗 204

十、化疗患者的活动能力评分及其体表面积的计算法 222

十一、常用化疗新药介绍 223

一、乳腺癌癌细胞体外培养 233

第十一章 乳腺癌癌细胞体外培养及其抗癌药物敏感性试验 233

二、抗癌药物敏感性试验的临床意义 241

第十二章 乳腺癌的放射治疗 245

一、早期乳腺癌的放疗 245

二、根治手术后的放疗 246

三、局部晚期乳腺癌的放疗 247

四、设野技术 249

五、放疗并发症 249

第十三章 乳腺癌与雌、孕激素受体的关系及其内分泌治疗 251

一、乳腺癌与雌、孕激素受体 251

二、乳腺癌的内分泌治疗 260

第十四章 对特殊类型乳腺癌的处理 279

一、炎性乳腺癌 279

二、男性乳腺癌 280

三、双侧乳腺癌 283

四、妊娠期和哺乳期乳腺癌 285

第十五章 乳腺癌患者的心理治疗 288

一、心理-社会因素在乳腺癌的发生和发展中的作用 288

二、乳腺癌患者存在的心理问题 290

三、乳腺癌患者的心理治疗 292

四、重视老年乳腺癌患者的生活质量 299

第十六章 乳腺癌患者的护理 301

一、乳腺癌患者的心理护理 301

二、乳腺癌患者的生活护理 304

三、乳腺癌患者的手术护理 305

四、乳腺癌患者的化疗护理 309

五、乳腺癌患者的放疗护理 313

第十七章 乳腺癌患者的乳房保健和术后肢体功能的康复 315

一、乳腺切除后的乳房重建 315

二、乳房再造手术并发症的预防和处理 321

三、乳腺癌患者术后肢体功能的康复 328

第十八章 晚期乳腺癌患者的疼痛治疗与临终关怀 330

一、癌症疼痛的原因、分级及治疗 330

二、镇痛药物的合理应用原则 332

三、镇痛药物的种类及其评估 333

四、晚期乳腺癌患者的多种镇痛治疗 335

五、癌症疼痛的镇痛辅助用药及方法 338

六、晚期乳腺癌患者的临终关怀 339

七、晚期乳腺癌患者的高营养支持 342

第十九章 乳腺癌的遗传学研究 346

一、乳腺癌的遗传方式及基因标志物的改变 346

二、与乳腺癌有关的基因标志物 350

三、乳腺癌的遗传咨询 354

参考文献 362

附图 376