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目 录 1

第一章脑出血的最常见病因——高血压病 1

第一节流行情况 1

第二节偏头痛与边缘性高血压 7

第三节儿童期高血压与老年性高血压 10

第二章脑出血的前驱征群与前驱疾病 14

第一节脑出血的前驱征群 16

一、高血压危象 18

第二节脑出血的前驱疾病 18

二、脑血管痉挛 20

三、高血压脑病 22

四、暂时性脑缺血 23

五、脑梗塞 37

六、腔隙性脑梗塞 41

七、心－脑卒中 44

八、高血压性蛛网膜下腔出血 45

第三节偏头痛、高血压与脑血管病之间 52

的关系 52

第四节治疗 61

第一节流行概况 66

第三章高血压动脉硬化性脑出血 66

第二节病因与发病机理 77

第三节病理解剖 93

第四节临床表现与临床分型 101

急性期症状 101

一、全脑症状 103

（一）急性高颅压症状 103

（二）意识障碍 106

（四）眼底改变 114

（三）癫痫样发作 114

（五）脑膜刺激征 116

二、脑局部定位症状 117

（一）基底节出血 117

（二）脑室出血 121

（三）脑桥出血 123

（四）中脑出血 127

（五）延髓出血 128

（六）小脑出血 129

（七）丘脑出血 131

（八）脑内血肿 133

三、系统性症状 135

（一）代谢障碍 136

（二）呼吸系统症状与并发症 139

（三）循环系统症状与并发症 142

（四）消化系统症状与并发症 146

（五）并发感染 148

（六）体温与血压 150

（七）精神症状 153

四、临床分型 154

恢复期症状 157

第五节诊断室检查 158

一、化验检查 158

（一）周围血象 158

（二）尿 159

（三）脑脊液 160

（四）血液的物化性质与生化学改变 163

二、脑部特殊检查 165

（一）脑超声波 165

（二）脑电图 166

（三）脑造影 167

（四）电子计算机断层摄影（CT） 169

第六节诊断与鉴别诊断 169

第七节预后 178

第八节治疗与护理 182

急性期的治疗与护理 183

一、急性期治疗的一般原则 183

二、脑水肿与脑缺氧的治疗 184

三、呼吸衰竭的治疗 209

四、控制过高的血压 215

五、增强凝血 217

六、防治感染 219

七、维持营养和水电解质的平衡 222

八、循环系并发症的治疗 223

九、外科治疗 225

十、病情观察与护理 228

十一、中医的辨证施治 234

恢复期的治疗 237

第四章关于高血压病与脑出血的预防问题 245