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第一章 颅脑损伤的现代病理生理 1

第二章 临床因素在预后预测中的意义 5

第一节 年龄 5

第二节 脑干反射 6

第三节 Glasgow昏迷记分法（GCS） 10

第四节 运动姿势 13

第五节 生命体征 13

第六节 综合临床因素联合预测预后 15

第三章 CT、SPECT与MRI在预后预测中的应用 21

第一节 几种常用的CT测量方法和读片要点 21

第二节 不同类型脑外伤的CT表现与预后判定 23

第三节 CT与临床指标结合可提高预测率 27

第四节 SPECT对预后的评价 28

第五节 MRI对预后的评价 29

第四章 颅内压（ICP）监测在预后预测中的意义 30

第一节 概论 34

第五章 中枢神经递质在预后预测中的意义 34

第二节 儿茶酚胺（CA） 35

第三节 内源性阿片肽及其受体 40

第四节 心钠素（ANF） 42

第五节 P物质（SP） 42

第六节 内源性类洋地黄物质（EDLS） 43

第七节 心房肽（ANP）和血管紧张素Ⅱ（ANG-Ⅱ） 44

第八节 血管活性肠肽（VIP） 45

第九节 兴奋性氨基酸（EAA） 46

第十节 乙酰胆硷 49

第六章 酶含量的测定在预后预测中的意义 51

第一节 脑源性同功酶 51

第二节 尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG） 54

第七章 垂体激素在预后预测中的意义 56

第一节 垂体激素含量变化对预后的影响 56

第二节 促甲状腺释放激素（TRH）兴奋试验对伤情的估计和预后的判断 58

第八章 高血糖在预后预测中的意义 62

第一节 概论 65

第九章 脑诱发电位和脑电图检查在预后预测中的意义 65

第二节 脑干听觉诱发电位（BAEP） 66

第三节 躯体感觉诱发电位（SEP） 68

第四节 脑电图（EEG） 69

第十章 应用经颅多谱勒（TCD）超声技术预测预后 71

第十一章 低氧血症在预后预测中的意义 76

第十二章 内皮素在预后预测中的意义 81

第十三章 自由基水平变化在重型颅脑损伤预后预测中的意义 85

第十四章 颅外并发症对预后的影响 89

第一节 神经源性肺水肿 89

第二节 心血管系统反应 90

第三节 水与电解质代谢紊乱 93

第四节 酸碱平衡紊乱 98

第五节 肺部感染 101

第六节 肾功能损害 103

第七节 胃肠道出血 107

第八节 凝血障碍 108

第九节 多器官功能不全综合症（MODS）和全身炎症反应综合症（SIRS） 110

第十五章 影响重型颅脑损伤预后预测的其他因素 115

第一节 重型脑外伤后早期蛋白质代谢改变和免疫功能降低 115

第二节 血液流变学变化 117

第三节 血浆因子VIII相关抗源VWf:Ag 118

第四节 钙调素（CaM）与血栓素（TXB）含量变化 119

第五节 血浆前列腺素F2c 120

第六节 白血细胞（WBC）的变化 122

第七节 重型颅脑损伤合并其他脏器的损伤 123

第八节 重型颅脑损伤中的特殊类型 124

第九节 重型颅脑损伤后的蛛网膜下腔出血（SAH） 126

第十六章 救治水平与预后的关系 129

第十七章 预后预测的基本原则 137

附1：预测率与死亡率关系 139

附2：预测预后总览表 141

附3：参考文献 143