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第一章 心脏移植术的历史与现状 1

第一节 心脏移植术的发展简史 1

第二节 心脏移植术的现状 7

第二章 我国心脏移植工作的发展概况、存在问题和前景 22

第三章 器官移植免疫学基础知识 28

第一节 免疫系统 28

第二节 免疫应答 40

第三节 主要组织相容性系统 43

第四节 移植排斥反应 51

第五节 延长移植物存活的措施 53

第四章 受心者的选择和处理 58

第一节 心脏移植的手术适应证 58

第二节 心脏移植的禁忌证 62

第三节 受心者的术前检查 65

第四节 受心者等待供体期间的治疗 67

第五章 供心者的选择和处理 75

第一节 脑死亡的概念和判断 76

第二节 供心者应具备的条件 81

第三节 对供心者的支持治疗 84

第六章 供心的采取与心肌保护 92

第一节 供心的采取 92

第二节 心脏移植术中的心肌保护问题 103

第七章 心脏移植术的麻醉和术中处理 123

第一节 术前评估与术前准备 123

第三节 受心者的术中处理 125

第二节 供心者的处理 125

第四节 心-肺移植术的麻醉 128

第五节 已作过心脏移植的病人手术时的麻醉 131

第八章 心脏移植术的种类和技术 134

第一节 原位心脏移植术 134

第二节 异位心脏移植术 150

第三节 心-肺移植术 160

第九章 心脏移植术后的一般处理 173

第一节 手术后监护 173

第二节 术后早期(监护室内)的处理 175

第三节 出监护室后的处理 187

第十章 心脏移植后的免疫抑制治疗与排斥反应的诊断和处理 193

第一节 心脏移植后的免疫抑制治疗 193

第二节 排斥反应的监测和诊断 205

第三节 心脏急性排斥反应的处理 213

〔附〕心脏排斥反应病理诊断的标准命名 219

第十一章 环孢素、FK506与心脏移植 223

第一节 环孢素与心脏移植 223

第二节 FK506与心脏移植 240

第十二章 心脏移植术后的并发症及其防治 249

第一节 术后早期并发症 249

第二节 术后感染并发症 255

第三节 术晚期并发症 262

第十三章 心脏移植病人的护理 273

第一节 手术前准备与护理 273

第二节 手术后一般监护 274

第三节 术后重要并发症的观察与护理 280

第一节 术后心功能恢复和体育疗法 282

第十四章 心脏移植后的康复治疗 282

第二节 心脏移植病人的心理学问题与病人教育 286

第三节 出院准则和病人随访 291

第十五章 心脏移植前循环的机械支持 295

第一节 主动脉内气囊反搏(IABP) 296

第二节 心室转流 302

第三节 全人造心脏植入 313

第十六章 我国牡丹江心血管病医院开展心脏移植的体会 319

第一节 受心者与供心者的选择 319

第二节 供心摘取、保存和修剪的技术要点 321

第三节 心脏移植手术的方法和体会 322

第四节 术后近期处理 329

第五节 术后远期观察 337

【附录】我国三例重要心脏移植的临床经验总结 343

一、我国首例原位心脏移植报告(上海瑞金医院，1978) 343

二、我国第二例成功的原位心脏移植(北京安贞医院，1992) 348

三、我国目前存活时间最长的心脏移植——治疗回顾和疗效评估(哈尔滨医大附二院，1992) 352