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第一章 概述 1

一、社区及社区卫生服务 2

（一）社区的定义 2

（二）社区卫生服务的特点 3

（三）妇幼卫生工作在社区卫生服务中的地位和作用 4

二、社区卫生服务的意义 6

（一）是实现人人享有卫生保健的有效策略 6

（二）是动员全社会参与的重要手段 6

（三）是合理利用资源的可靠措施 7

（四）是改善卫生服务模式的最佳途径 7

三、社区卫生服务的原则 8

（一）公平合理的原则 8

（二）经济实惠的原则 9

（三）因地制宜的原则 9

（六）自我发展的原则 10

（五）部门协作的原则 10

（四）上下结合的原则 10

（七）优质服务的原则 11

四、社区卫生服务的内容 11

五、社区妇幼卫生工作的运转模式 12

六、小结 13

第二章 社会动员 14

一、概念 15

二、意义 15

三、手段 16

（一）健康教育 16

（二）社会市场学技术 16

（三）人员培训 17

（四）管理技术 17

四、社会动员的过程 18

（一）确定动员对象 18

（二）分析各动员对象的特征、需求 20

（三）建立良好的关系 21

（四）确立对共同问题的认识 22

（五）鼓励参与 24

五、案例讨论 26

第三章 社区健康教育与健康促进 29

一、健康教育概述 30

（一）健康教育实例 30

（二）健康教育的定义 31

二、健康促进概述 32

（一）健康促进涵义 32

（二）健康促进基本特征 33

三、社区健康教育与健康促进的意义 34

（一）社区健康教育与健康促进的作用 34

（二）社区健康教育与健康促进是提高家庭和群体自我保健能力的必要途径 34

四、社区健康教育的条件 35

（四）社区健康教育与健康促进是促进精神文明建设的重要内容 35

（三）社区健康教育与健康促进是做好社区妇幼卫生保健工作的先导 35

五、行为生活方式因素对健康的影响 36

（一）促进健康行为的涵义 36

（二）促进健康行为的分类 37

（三）促进健康行为的判断标准 37

（四）危害健康的行为（行为危险因素） 37

六、影响行为的因素 38

（一）倾向因素 38

（二）促成因素（实现因素） 38

（三）强化因素 39

七、行为改变的模式 40

八、妇幼健康教育的基本内容、原则和方式 41

（一）婴幼儿卫生知识和卫生习惯的培养 41

（二）幼儿健康教育的基本原则 41

（三）妇女健康教育的基本内容 43

（四）妇女健康教育应根据女性个体、群体的特点和需求 45

第四章 社区诊断 46

一、引言 47

二、明确需要的信息 48

三、收集信息 49

（一）利用现存资料 51

（二）地图法 53

（三）非正式访谈法 55

（四）选题小组 56

（五）专题小组讨论 59

（六）摄影法 61

（七）抽样调查 62

（八）普查 71

四、分析信息 71

（一）概述 71

（二）简单的统计学方法 72

（三）地图分析法 78

（四）时间序列法 80

（五）归纳综合法 80

（六）索因分析法 81

五、诊断要点 82

六、做出诊断并写出诊断报告 85

（一）报告原则 85

（二）报告内容及格式 86

第五章 社区卫生工作计划的制定 87

一、基本概念 88

二、制定计划的意义 88

三、制定社区卫生计划的依据的原则 89

（一）依据 89

（二）原则 90

四、计划的种类 91

（一）制定工作计划的准备 92

五、制定社区卫生工作计划的步骤 92

（二）制定社区卫生工作计划的步骤 93

第六章 社区卫生工作的监督指导与评价 105

一、基本概念 106

（一）社区卫生工作监督指导 106

（二）社区监测与评价 107

二、如何进行社区卫生工作监督指导 109

（一）明确监督指导的重点问题及关键环节 110

（二）依据培训教材、服务规范及要求，对重点问题的关键环节进行监督指导 112

（三）利用多种场合进行监督指导 113

（四）采取多种方法进行监督指导 114

（五）运用双向交流的技巧进行支持性的监督指导 114

三、如何进行社区监测与评价 115

（一）回顾项目目标，尽可能具体“分解”到社区水平 116

（二）明确要收集什么资料，从哪收集，隔多久收集一次 117

（三）决定用什么方法收集资料 120

（四）做好资料收集的各项准备工作 122

（五）收集数据 124

（六）在社区水平上分析资料 126

（七）评价资料 127

（八）向社区报告结果 129

第七章 社区卫生服务操作及案例分析 134

一、社区卫生简介 137

（一）105妇幼卫生项目——农村社区与家庭健康促进 137

（二）社区卫生的基本原则和要素 137

二、操作步骤 141

（一）社区动员与参与 141

附：“推销”自己，促进卫生服务利用 143

（二）社区诊断 144

（三）社区卫生计划 153

附：改善家庭护理的健康行为 157

（四）监督指导与评估 159

三、案例分析新法接生消除新生儿破伤风（县级实例） 162