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1 骨与关节疾病的基础知识 1

1.1 前言 1

1.2 骨的解剖和生理 2

1.3 骨髓的解剖和生理 9

1.4 关节的解剖和生理 10

1.5 骨与关节的疾病谱 11

1.6 骨与关节疾病的显像方法 11

1.7 骨与关节疾病的核医学诊断 11

1.8 技术因素 15

参考文献 28

2 炎症性骨病的诊断 31

2.1 概述 32

2.2 病理生理学 32

2.3 骨感染的影像学表现 39

2.4 影像学诊断骨感染 40

2.5 诊断特殊形式的骨感染 49

2.6 对治疗反应的随访 57

2.7 区分骨髓炎与感染性关节炎 57

2.8 区分肿瘤与感染 58

2.9 非感染性炎症病变 58

参考文献 60

3 代谢性、内分泌性和先天性骨病的诊断 67

3.1 概述 67

3.2 Paget病（畸形性骨炎） 67

3.3 骨质疏松症 72

3.4 骨软化症和维生素D缺乏症 77

3.5 甲状旁腺功能亢进 78

3.6 肾性骨病 79

3.7 复杂性区域疼痛综合征Ⅰ（反射性交感神经营养不良） 81

3.8 肥大性骨关节病 82

3.9 骨纤维结构不良 83

3.10 其他代谢性及内分泌疾病 85

3.11 石骨症 87

3.12 骨干髓内硬化（骨干髓内狭窄或Hardcastle综合征） 87

3.13 格林综合征（Gorlin's Syndrome） 87

3.14 进行性骨干发育不良（Camurati-Engelmann病） 89

参考文献 90

4 创伤性疾病的诊断 95

4.1 概述 95

4.2 病理生理学 96

4.3 骨扫描诊断急性骨折 99

4.4 骨扫描诊断应力骨折 107

4.5 骨扫描评价骨折和移植骨的愈合情况 110

4.6 骨扫描诊断骨邻近结构损伤 113

参考文献 115

5 循环障碍性疾病的诊断 119

5.1 概述 119

5.2 病理生理学 119

5.3 骨扫描一般特征和分期 120

5.4 各种类型骨坏死 121

参考文献 129

6 骨肿瘤 133

6.1 概述 133

6.2 病理生理学 134

6.3 原发性骨肿瘤骨显像 142

6.4 转移性骨肿瘤的骨扫描及相关影像检查 149

6.5 恶性骨肿瘤随访 160

参考文献 162

7 关节疾病的诊断 169

7.1 概述 169

7.2 分类 170

7.3 类风湿关节炎 170

7.4 晶体沉积性关节疾病 171

7.5 感染性关节炎 173

7.6 骨关节炎 173

7.7 骶髂关节炎 174

7.8 神经性关节病 175

7.9 脊柱关节病 175

7.10 其他关节疾病和相关疾病 177

7.11 关节周围软组织综合征 178

参考文献 180

8 软组织钙化的诊断 183

8.1 概述 183

8.2 营养不良性钙化 183

8.3 转移性钙化 184

8.4 异位骨化 185

8.5 皮肤钙质沉积 192

8.6 横纹肌溶解症 192

参考文献 193

9 放射性核素在骨关节疾病治疗中的应用 195

9.1 概述 195

9.2 癌性骨痛的治疗 196

9.3 放射性核素滑膜切除术 200

9.4 其他放射性核素治疗 206

参考文献 207

术语表 211

索引 215