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第一章　腰椎的解剖生理知识及腰痛的原因 1

第一节　与腰痛有关的解剖、生理知识 1

一、腰椎的解剖结构 1

目录 1

二、腰椎间盘及其作用 6

三、腰骶关节与骶髂关节 9

四、腰椎的生物力学特点 12

五、腰椎的活动 14

六、不同体位对腰椎生物力学的影响 17

一、腰痛的原因与表现 20

第二节　腰痛的原因及易患因素 20

二、腰痛的易患因素 45

第二章　腰痛的诊断 48

第一节　诊断的基本程序与方法 48

一、病史 48

二、物理检查 51

三、影像学检查 56

第二节　腰痛的鉴别诊断 58

一、腰痛症状的鉴别诊断 58

二、疼痛性质的鉴别诊断 61

第三节 腰痛患者的自我检查和评定 63

一、腰痛的自我检查 63

二、腰痛的自我评定 64

三、与腰痛相关的腰背部功能评价 67

第三章　腰痛的自我治疗方法 71

第一节　腰痛自我治疗的原则 71

一、腰痛治疗的分类和总的原则 71

二、腰痛自我治疗的适用范围及意义 72

一、休息的具体方法 75

第二节 休息是急性腰痛自我治疗的重要手段 75

二、避免腰痛的下床方法 77

三、结束卧床休息的时机 78

第三节　腰围的使用 79

一、腰围的优点 79

二、腰围种类的选择及质量要求 80

三、简易腰围的制作 81

四、使用注意事项 82

第四节　牵引疗法 85

一、治疗作用 85

二、适应证与禁忌证 86

三、牵引的具体方法 87

四、家庭牵引 93

五、牵引注意事项 96

第五节　物理疗法 98

一、急性期的物理治疗 98

二、慢性期的物理治疗 99

三、配合其他治疗的物理疗法 100

四、家庭物理疗法 101

一、特点和作用 103

第六节　运动疗法 103

二、针对不同部位的运动疗法 104

三、医疗体操 109

四、水中运动 115

五、以增强心肺功能为主的综合健身锻炼 117

六、放松训练 118

七、禁忌证 119

第七节　药物疗法 120

一、腰痛常用药物 120

二、不同腰痛情况下的用药 122

一、中医对腰痛的病因分型 123

第八节　中医疗法 123

二、中药治疗 124

三、中药外治疗法 125

四、针灸疗法 125

五、耳针疗法 126

六、拔罐疗法 128

第九节　手法治疗 129

一、推拿疗法 129

二、反背法 132

三、踩跷法 133

四、自我按摩 134

五、注意事项 136

第十节　治疗腰痛的新理念 137

一、在治疗中注重重力因素的作用 137

二、急性腰痛的自我治疗 138

三、急性腰痛不能只针对疼痛的症状治疗 144

四、与腰痛同时存在或继发功能障碍的治疗 145

五、重视慢性腰痛的危险因素 148

六、慢性腰痛的主动性治疗与心理治疗 148

七、职业强化训练 149

第一节　腰椎间盘突出症的临床表现 152

一、分类与预后 152

第四章　腰椎间盘突出症的治疗 152

二、病因与好发部位 153

三、症状与体征 156

四、影像学检查 160

五、定位诊断 161

第二节　腰椎间盘突出症常用的治疗方法 163

一、卧床休息 163

二、牵引疗法 164

三、手法治疗 165

四、硬膜外腔糖皮质激素封闭疗法 166

五、其他封闭疗法 169

六、髓核化学溶解疗法 169

第三节　腰椎间盘突出症手术前后的自我治疗 172

一、手术治疗的适用范围 172

二、常用的手术方法 173

三、手术前的自我治疗 174

四、手术后的注意事项 175

五、手术后康复 176

六、经皮穿刺髓核摘除术 182

一、腰椎间盘突出症合并症的治疗 184

第四节　腰椎间盘突出症特殊病症的治疗 184

二、特殊类型腰椎间盘突出症的治疗 186

第五章　其他继发腰痛的治疗 189

第一节　外伤性腰痛的自我治疗 189

一、急性腰扭伤 189

二、慢性腰肌劳损 191

三、腰椎韧带损伤 192

第二节　姿势性腰痛的自我治疗 193

一、坐位姿势纠正训练 193

第三节 先天性疾患腰痛的治疗 194

一、腰骶部移行脊柱 194

三、步行姿势纠正训练 194

二、站立位姿势纠正训练 194

二、隐性脊柱裂 195

三、峡部裂、腰椎滑脱症 196

第四节　腰椎管狭窄症的治疗 198

一、手术治疗 198

二、非手术治疗 199

第五节　老年人腰痛的自我防治 199

一、腰椎退行性改变 199

二、骨质疏松症引起的腰痛 201

一、治疗原则 209

第六节　强直性脊柱炎的自我治疗 209

二、具体治疗方法 210

三、不同阶段的治疗方法 214

四、预防并发症 215

第七节 腰背部肌筋膜炎的自我治疗 216

一、自身治疗 216

二、药物治疗 217

三、理疗 217

四、疼痛引发点的封闭疗法 217

五、手法治疗与其他治疗 218

第六章　腰痛的自我预防 220

第一节　姿势方面的预防 220

一、站立姿势的预防 220

二、坐姿的预防 223

三、卧姿的预防 228

四、行走姿势的预防 234

第二节　衣着方面的预防 237

一、弹性紧身衣 237

二、鞋的选择 238

一、起床 239

第三节 日常活动中的预防 239

二、洗漱 240

三、洗涤 241

四、厨房家务 241

五、搬运物体 242

六、娱乐 249

七、照顾婴儿 250

第四节　不同职业者腰痛的预防 254

一、职业预防原则 254

二、不同职业者腰痛的预防方法 257

一、孕妇 264

第五节　不同人群腰痛的预防 264

二、产妇 266

三、中老年人 270

四、青少年 273

五、肥胖者 275

第六节　体育运动时腰痛的预防 277

一、原因及预防原则 277

二、专项运动产生腰痛的原因及预防 278

三、腰痛患者的体育运动 281

四、运动员腰痛治疗的要点 282