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目录 1

第一章 糖尿病性肾病的流行趋势 1

第二章 糖尿病性肾病的自然病程 7

第一节 尿白蛋白排泄 7

第二节 肾小球滤过率 8

第三节 糖尿病性肾病的发病率 8

第四节 糖尿病性肾病自然病程的确定 10

第三章 糖尿病性肾病的发生机制：肾小球基底膜和系膜细胞的化学结构和功能损害 16

第四章 糖尿病性肾病的发生机制：高血流动力学改变 23

第一节 正常肾脏的血流动力学 23

第二节 糖尿病性肾病肾脏血流动力学的改变 24

第三节 糖尿病患者高滤过的可能机制 27

第五章 1型糖尿病性肾病与2型糖尿病性肾病的病理差别 32

第六章 儿童及青少年糖尿病性肾病 40

第一节 早期肾病的诊断 40

第二节 早期肾病的治疗 41

第七章 糖尿病性肾病的基因标记与基因预测 45

第八章 早期糖尿病性肾病的筛选和诊断 55

第一节 微量白蛋白尿 55

第二节 早期糖尿病性肾病的其他预测指标 58

第九章 糖尿病患者蛋白尿的鉴别诊断 63

第一节 问题的重要性 63

第二节 临床处理 66

第十章 糖尿病性高血压 71

第一节 糖尿病性高血压的流行病学与发病机制 71

第二节 高血压的诊断与鉴别诊断 72

第三节 糖尿病性高血压的治疗与监测 75

第十一章 糖尿病性肾病的心血管并发症 83

第一节 糖尿病与冠心病 83

第二节 白蛋白尿与室性心律失常 88

第三节 糖尿病性心肌病变 89

第四节 糖尿病性肾病心血管并发症的治疗和预防 91

第十二章 糖尿病性肾病的脂代谢紊乱 97

第一节 糖尿病患者血脂异常的状况、特点及产生的原因 97

第二节 2型糖尿病患者的脂代谢异常 98

第三节 脂代谢异常与动脉粥样硬化 100

第四节 糖尿病性肾病和脂代谢异常及心血管并发症 102

第五节 2型糖尿病性肾病脂代谢紊乱的治疗 103

第一节 糖尿病性视网膜病变的自然史 107

第十三章 糖尿病性肾病的眼并发症 107

第二节 糖尿病性视网膜病变与糖尿病性肾病的联系 108

第三节 糖尿病性视网膜病变与肾病共同发病机制 109

第四节 糖尿病性肾病患者的眼保护 110

第十四章 妊娠与糖尿病性肾病 113

第一节 正常及无糖尿病并发症孕妇的肾脏改变 113

第二节 糖尿病性肾病孕妇的处理 114

第三节 糖尿病性肾病孕妇的预后 116

第四节 糖尿病性肾病妇女后代的预后 117

第十五章 血糖控制对糖尿病性肾病的影响 120

第一节 高血糖对糖尿病性肾病发生的机制研究 120

第二节 血糖控制对糖尿病性肾病发生的影响 121

第三节 血糖控制对糖尿病性肾病发展的影响 123

第五节 肾功能衰竭时糖尿病的药物治疗 124

第四节 糖尿病性肾病与血糖阈值 124

第一节 糖尿病患者高血压流行病学 130

第十六章 伴有蛋白尿的糖尿病性高血压患者的血压控制 130

第二节 糖尿病患者的降压治疗 131

第三节 糖尿病性肾病患者的降压治疗 133

第十七章 无症状性糖尿病性肾病患者的早期抗高血压治疗 140

第一节 血管紧张素转化酶抑制剂的肾脏保护作用 140

第二节 双氢吡啶类钙离子拮抗剂的肾脏保护作用 143

第十八章 糖尿病性肾病患者的饮食控制问题 147

第一节 糖尿病饮食治疗原则 147

第二节 高蛋白饮食对肾脏的危害 148

第三节 限制饮食蛋白对延缓糖尿病性肾病的作用 149

第四节 饮食蛋白摄入量的规定和种类的选择 149

第一节 糖尿病性肾病教育计划 153

第十九章 糖尿病性肾病教育 153

第二节 糖尿病性肾病教育计划的实施 155

第二十章 糖尿病终末期肾衰治疗和监测中的几个特殊问题 163

第一节 糖尿病终末期肾衰前期患者的评价 163

第二节 糖尿病终末期肾衰患者的肾脏替代治疗 164

第二十一章 糖尿病性肾病患者的预后 169

第一节 1型糖尿病性肾病患者的预后 169

第二节 2型糖尿病性肾病患者的预后 170

第二十二章 糖尿病性肾病的中医中药治疗 174

第一节 糖尿病的中医中药治疗 174

第二节 糖尿病性微量蛋白尿的中医中药治疗 176

第三节 糖尿病性肾病综合征的中医中药治疗 179

第四节 糖尿病性肾病肾功能衰竭的中医中药治疗 181

第二十三章 糖尿病性肾病的护理 184

第一节 糖尿病的基础护理 184

第二节 临床糖尿病性肾病的综合护理 188

第三节 终末期糖尿病性肾病透析的护理 190

第二十四章 糖尿病性肾病的营养治疗 195

第一节 低优质蛋白饮食 195

第二节 α-酮酸 199

第三节 大豆蛋白和植物雌激素 203

第三节 深海鱼类 204

第二十五章 糖尿病患者胰肾联合移植治疗 207

第一节 受者的选择和术前准备 207

第二节 胰腺供体的切取和保存 208

第三节 胰肾联合移植术 210

第四节 胰肾移植术后的观察与处理 211

第五节 胰腺移植的外科并发症 211

第六节 胰肾联合移植的排斥反应 213

第七节 胰腺移植的远期疗效和后期处理 217

第八节 1型糖尿病的胰岛移植治疗 217

第二十六章 糖尿病性肾病动物模型 221

第一节 2型糖尿病性肾病动物模型 221

第二节 动物模型与人类2型糖尿病的比较 225

第二十七章 中国人糖尿病性肾病预测因素及预防措施 229

第一节 中国人糖尿病性肾病的发病情况 229

第二节 糖尿病性肾病的预测因素 229

第三节 糖尿病性肾病的预防措施 232