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目录 1

第一章　基础理论 1

第1节　椎间盘的生物力学和椎间盘突出 3

第2节　椎间盘的生理 21

第3节　椎间盘突出与坐骨神经痛的基础研究 30

第二章　病理学 37

第4节　Schmorl结节与椎间盘突出 39

第5节　儿童椎间盘突出 48

第6节　青少年椎间盘突出 60

第7节　椎间盘的生理老化及成人椎间盘突出 63

第8节　老化与退变：椎间盘损伤的原因与影响 70

第9节　腰椎间盘突出的自然转归 82

第10节　无症状椎间盘突出 89

第11节　退行性椎间盘病变的临床表现 94

第12节　复发性椎间盘突出 97

第三章　诊断 105

第13节　腰椎退行性疾病的MRI检查 107

第14节　诊断神经根受压的神经生理试验 119

第四章　保守治疗 125

第15节　诊断性试验灵敏度与特异度的重要性 127

第16节　物理治疗：牵引、锻炼及康复 131

第17节　腰椎间盘突出症手法治疗及髓核化学溶解的随机双盲对照试验 136

第18节　髓核化学溶解术 144

第19节　失败的腰部手术的神经调节 157

第五章　外科手术治疗方法 161

第20节　一般原则：手术时机 163

第21节　椎间盘突出外科手术新进展 171

第22节　减轻硬膜周围瘢痕形成 175

第六章　新的治疗方式和效果 183

第23节　显微镜下手术与经典手术 185

第24节　腰椎后路腔镜显微椎间盘切除术 189

第25节　单纯椎间盘切除与椎间盘突出治疗的动力平衡系统 195

第26节　操作和固定骨移植和骨移植替代物的新工具和新方法 201

第27节　椎间盘假体置换的现代进展 208

第28节　椎间盘切除后椎间盘移植的指征 219

第29节　失败的腰椎手术与处理方法 222

第七章　治疗椎管狭窄的经济学因素 227

第30节　腰椎间盘突出症的预后评估 229

第31节　流行病学、工作的恢复和治疗费用 239

第32节　腰椎间盘手术局麻和区域麻醉的方法 246

第33节　门诊患者的后勤学及椎间盘切除术 253

索引 261