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目录 1

第一章 肠梗阻 1

第一节 检查方法 1

一、透视 1

二、腹部平片 1

三、碘液胃肠道造影 2

四、结肠钡灌检查 2

五、CT检查 2

六、MR 2

七、B超 3

第二节 肠道正常解剖 5

一、正常大小肠的解剖及X线表现 5

二、正常胃肠道内气体和液体的X线表现 6

第三节 常见征象 8

一、肠曲扩张 8

二、腹水 8

三、气腹 10

四、腹膜刺激征象 18

五、肠壁改变的CT表现 18

六、肠系膜水肿 21

七、漩涡征 21

八、肠壁、肠系膜和门静脉内积气 21

九、肠系膜血管内血栓形成 22

第四节 反射性肠淤积 24

一、腹腔和盆腔 24

二、结肠淤积 36

三、肠壁气囊肿症（肠囊样积气症） 44

第五节 肠梗阻 47

一、小肠机械性梗阻 47

二、绞窄性小肠梗阻 51

三、小肠梗阻的病因 67

四、单纯性机械性大肠梗阻 79

五、结肠扭转 92

第二章 肠系膜血管梗塞 103

第一节 解剖、发病机制、病理和临床表现 103

第二节 影像学 106

第三章 急性胰腺炎与胆系感染 123

第一节 胰腺影像学检查方法 123

第二节 胰腺的解剖与生理功能 125

第三节 正常胰腺的CT和MR表现 126

第四节 急性胰腺炎 130

第五节 急性胆道感染 148

一、急性胆囊炎 148

二、急性化脓性胆管炎 149

第四章 腹部钝伤 153

第一节 腹部钝性外伤的分类和预处理 153

第二节 检查方法 154

第三节 腹腔积血 155

第四节 实质性脏器损伤 158

一、脾脏损伤 158

二、肝脏损伤 162

三、胰腺损伤 165

四、肾脏损伤 168

五、肾上腺损伤 171

第五节 中腔性脏器损伤 172

一、胃肠和肠系膜损伤 172

二、膀胱损伤 173

三、横膈损伤 174

第六节 腹主动脉损伤 177

第五章 小儿急腹症 181

第一节 小儿先天性消化道畸形 181

一、食管闭锁（食管气管瘘） 181

二、贲门失弛缓症 181

三、横膈疝 182

四、先天性肥厚性幽门狭窄 187

五、先天性肠梗阻 190

七、先天性肠旋转不良 192

六、环状胰腺 192

八、先天性巨结肠 194

九、胎粪黏稠综合征 197

十、先天性肛门直肠闭锁 197

十一、胎粪性腹膜炎 200

第二节 坏死性小肠结肠炎 201

第三节 小儿肠套叠 204

第四节 小儿绞窄性肠梗阻的CT诊断 207

第六章 超声在急腹症中的应用 213

第一节 急性炎症性病变 213

一、急性阑尾炎 213

二、急性胰腺炎 213

一、胆道梗阻 214

第二节 急性梗阻性病变 214

四、急性胆管炎 214

三、急性胆囊炎 214

二、肾输尿管结石 215

三、急性胃肠道梗阻 215

第三节 急性穿孔性病变 217

一、胃肠道穿孔 217

二、子宫穿孔 217

第四节 急性出血性病变 218

一、内脏破裂出血 218

二、宫外孕破裂出血 218

三、夹层动脉瘤破裂出血 218

一、急性肠系膜上动脉梗塞 219

二、卵巢囊肿蒂扭转 219

第五节 内脏器官缺血性病变 219

第六节 其他 220

一、肿瘤 220

二、异物 220

第七章 急腹症的血管造影和介入治疗 221

第一节 实质性脏器损伤破裂 221

一、肝脏损伤 221

二、脾脏创伤 222

第二节 消化道出血 223

第三节 急性肠缺血 229

第八章 急腹症内镜介入治疗 233

第一节 腹腔镜 233

第二节 内镜 234