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目录 1

引言 1

第一章　冷伤概论 5

第一节　冷伤的概念 5

第二节　冷伤的病因学 8

一、促进冻伤发生的外界因素 9

二、促进冻伤发生的机体因素 12

第三节　冻伤的分类 19

第二章　冻伤实验研究方法学 34

第一节　实验对象的选择 34

第二节　冷冻方法 36

第三节　冻伤动物实验的基本条件 42

第四节　组织温度的测量方法 44

第五节　复制冻伤模型的实验方法 52

一、实验动物的准备 52

二、冷冻装置的准备 58

三、冷冻时间和温度 59

四、冻区的融化复温 62

五、饲养护理 62

第六节　冻伤实验观察的基本方法 63

一、冻区局部血液循环的观察 63

二、冻区组织代谢的观察 64

三、重度冻伤组织坏死的观察方法 65

第三章　冻伤基本病理生理动力学 72

第一节　重度冻伤病理生理动力学 72

一、冻结前期 72

（一）物质代谢反应 73

（二）局部微循环反应 74

二、冻结融化期 77

（一）组织冻结 77

（二）冻结组织的融化 85

（三）冻结融化时的理化改变 87

三、融化后反应期 92

（一）冻结融化后组织代谢改变 92

（二）冻区局部血液循环反应 98

（三）渗出和水肿 111

（四）局部组织学的变化 117

（五）冻区组织与正常组织交互移植 120

四、冻区组织坏死期 122

（一）机械损伤假说 125

（二）局部血液循环障碍假说 126

（三）寒冷直接损伤组织细胞假说 130

（四）电解质失平衡假说 131

（五）临界细胞容积假说 132

（六）重结晶假说 133

（七）细胞代谢-微循环障碍综合机制假说 133

第二节　一、二度冻伤病理生理动力学 137

一、冻结前期 137

二、冻结融化期 137

三、融化后反应期 139

四、愈复期 143

第四章　冻伤的实验治疗 149

第一节　重度冻伤的实验治疗 149

一、融化复温疗法 149

二、舒血管疗法 158

三、抗凝血或纤溶药物 164

四、抗血流淤塞疗法 168

五、一号、三号和四号霜 173

六、保护血管壁疗法 182

七、固醇类和非固醇类抗炎药 184

八、其它疗法 185

九、综合疗法 187

第二节　一、二度冻伤的实验治疗 189

一、冻伤膏一号对兔耳二度冻伤的实验治疗 190

二、原冻伤膏一号地塞米松置换氢化可的松的实验疗效 193

三、甘草酸霜对兔耳二度冻伤的实验治疗 195

四、10％胡椒酒精治疗一、二度冻伤 195

第一节　冷习服 202

第五章　冻伤的实验预防 202

一、动物的冷习服 203

二、人体冷习服 208

三、冷习服机制的研究 210

（一）物质代谢及其调节的变化 214

（二）心血管反应和循环血流变化 226

（三）神经机能的改变 228

四、人体耐寒锻炼 229

第二节　预防冻伤的其它措施 229

一、增进体内代谢产热 229

二、防止组织冻结 230

三、低温保护剂的研究 230

六、御寒装备 231

五、关于血管舒张药 231

四、保护血管壁 231

第六章　体温过低 238

第一节　体温过低的概念和病因 238

第二节　体温过低的病理生理变化和机制 239

一、体温调节和体温梯度的变化 239

二、物质代谢的变化 242

三、血液循环的变化 244

四、呼吸系统的变化 247

五、血液的变化 248

六、中枢神经的变化 248

七、肾脏的变化 250

八、内分泌系统的变化 252

九、消化系统的变化 253

十一、形态学变化 255

十、其它变化 255

十二、防御系统的变化 256

第三节　体温过低的致死温度界限 257

第四节　意外体温过低的复苏 259

一、动物复苏的实验研究 259

二、人体意外体温过低的复苏 266

第七章　冷冻疗法 282

第一节　冷冻疗法的原理 282

第二节　冷冻灶的病理反应 284

第三节　冷冻疗法的优越性 287

第四节　深低温治疗仪器结构及应用 288

第五节　低温外科术在临床的应用 295

索引 302