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第一篇 总论 3

第一章 绪论 3

第一节 临床护理诊断学基础的提出 3

第二节 《临床护理诊断学基础》的重点内容 5

第三节 《临床护理诊断学基础》的意义 7

第二章 护理诊断概论 10

第一节 历史回顾 10

第二节 护理诊断的概念 11

第三节 护理诊断的分类 13

第三章 临床护理诊断步骤与要求 15

第一节 临床护理诊断步骤 15

第二节 学习要求 18

第二篇 护理观察基本方法 23

第四章 望诊 23

第一节 望诊意义 23

第二节 望诊方法与途径 24

第三节 望诊内容 25

第五章 问诊 31

第一节 问诊意义 31

第二节 问诊方法及注意事项 32

第三节 问诊内容 34

第六章 测诊 38

第一节 测诊意义 38

第二节 测诊内容与方法 39

第三节 测诊注意事项 43

第七章 听诊 46

第一节 听诊意义 46

第二节 听诊方法及注意事项 47

第三节 听诊内容 48

第八章 触诊 53

第一节 触诊意义 53

第二节 触诊方法及注意事项 54

第三节 触诊内容 55

第九章 叩诊 57

第一节 叩诊方法及注意事项 57

第二节 叩诊内容 60

第十章 嗅诊 61

第一节 嗅诊意义及要求 61

第二节 嗅诊内容 62

第三篇 护理症状学 67

第十一章 疾病症状 67

第一节 猝死 68

第二节 休克 70

第三节 昏迷 73

第四节 呼吸困难 75

第五节 紫绀 79

第六节 惊厥 81

第七节 心绞痛 83

第八节 心悸 84

第九节 眩晕 86

第十节 呕吐 88

第十一节 腹痛 89

第二二节 水肿 91

第十三节 脱水 92

第十四节 吞咽困难 95

第十五节 尿潴留与尿失禁 97

第十六节 便秘 99

第十二章 药物症状 102

第一节 过敏性休克 104

第二节 热原反应 106

第三节 药源性心律失常 108

第四节 药源性血尿 110

第五节 药源性黄疸 111

第六节 药源性血压异常 112

第七节 药源性听力障碍 115

第八节 药物疹 117

第九节 药源性抑郁 119

第十三章 心理症状 121

第—节 失眠 124

第二节 焦虑 127

第三节 抑郁 128

第四节 恐惧 129

第五节 疑病 130

第六节 记忆减退与遗忘 132

第七节 自杀倾向 133

第四篇 护理体征学 137

第十四章 生命体征 137

第一节 意识 137

第二节 瞳孔 139

第三节 体温 142

第四节 脉搏 147

第五节 呼吸 150

第六节 血压 156

第十五章 一般体征 160

第一节 面容与表情 160

第二节 皮肤与粘膜 165

第三节 颈、胸部 169

第四节 腹部 177

第五节 精神 183

第五篇 常见并发症 193

第十六章 内科常见并发症 193

第一节 高血压危象 193

第二节 上消化道出血 194

第三节 低血糖昏迷 196

第四节 甲状腺危象 198

第五节 癫痫持续状态 199

第六节 酮症酸中毒 201

第七节 透析失衡综合征 203

第八节 急性肺水肿 204

第九节 肺栓塞 206

第十节 幽门梗阻 207

第十七章 外科常见并发症 209

第一节 颅内高压 209

第二节 肺不张 211

第三节 尿潴留 212

第四节 急性胃扩张 214

第五节 倾倒综合征 215

第六节 血栓闭塞性脉管炎 216

第七节 垂足畸形 217

第八节 化脓性腮腺炎 218

第九节 败血症 220

第十节 喉上神经损伤 221

第十一节 颈部手术出血压迫性呼吸困难 222

第十八章 护理操作常见并发症 224

第一节 氧气吸人性呼吸抑制 224

第二节 胃管误人气管性呛咳 225

第三节 液体过快性心慌(肺水肿) 226

第四节 过敏性休克 228

第五节 溶血反应 228

第六节 热敷性烫伤 229

第七节 冷敷性冻伤 231

第六篇 辅助检查 235

第十九章 心电图诊断 235

第一节 基本知识 235

第二节 正常心电图 252

第三节 常见异常心电图诊断 260

第二十章 实验室诊断 285

第一节 血液检查 285

第二节 脑脊液、痰液检查 292

第三节 尿液检查 294

第四节 粪便检查 298

第二十一章 临床护理辅助诊断 300

第一节 一般护理辅助检查 300

第二节 心理诊断辅助检查 310

附录 北美(NANDA)护理诊断分类及名称(1994) 330

主要参考文献 336