多发伤与代谢pdf电子书版本下载

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一、引言 1

（一）多发伤的定义 1

（二）多发伤的病理生理 1

目录 1

（三）提出问题 3

二、方法 6

（一）伤员 6

（二）研究过程 7

3．补充酸-碱平衡液 8

4．维持微循环 8

（三）治疗 8

2．给氧 8

1．补充血容量 8

5．特殊药物治疗 9

6．手术治疗 9

（四）测定方法 9

1．血清分析 9

5．凝血 10

4．尿-电解质 10

2．血清激素 10

3．血相 10

6．血气分析 11

（五）统计学处理 11

三、结果 13

（一）损伤类型、严重程度和病程 13

（二）血相 16

1．白细胞 16

2．红细胞 16

3．血红蛋白 16

4．红细胞压积 21

（三）水-电解质平衡 21

1．钠 21

2．钾 21

3．钙 21

4．肌酸酐 26

1．pH值 28

（四）酸-碱平衡 28

3．标准碳酸氢盐 30

2．剩余碱 30

4．氧分压 31

5．二氧化碳分压 31

（五）糖代谢 31

1．葡萄糖 31

2．胰岛素 31

3．高血糖素 37

（六）蛋白质代谢 37

1．总蛋白 37

2．白蛋白 38

（七）凝血 40

1．血小板 40

2．纤维蛋白原 41

5．凝血酶时间 42

6．优球蛋白分解时间 42

4． 部分凝血激酶时间 42

3．凝血酶原时间 42

（八）激素变化 43

1．肾上腺素 43

2．去甲肾上腺素 44

四、讨论 47

（一）编组和分类 47

（二）血相 49

（三）电解质 51

1．钠 52

2．钾 53

3．钙 54

（四）肾值 54

（五）酸-碱平衡 55

（六）糖代谢 57

（七）蛋白质代谢 65

（八）凝血 68

（九）儿茶酚胺 73

五、总结 81