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第一部分 伤员的接诊 2

第一章 威胁生命伤情的早期估计 2

第一节 呼吸功能的估计 2

第二节 循环功能的估计 3

第二章 外伤史 5

第一节 受伤时间 5

第二节 致伤原因 6

第三节 受伤环境 12

第五节 入院前救治情况 13

第四节 症状体征出现情况 13

第六节 过去疾病史 14

第三章 全身伤情的估计 16

第一节 初步拟诊 16

第二节 主要的急症检诊 16

第三节 检诊时易犯的错误 17

第四节 计算机辅助诊断 18

第四章 伤员分类 19

第一节 灾害现场分类 19

第二节 运送分类 20

第三节 创伤轻重分类 21

第四节 手术分类 58

第五节 创伤处理原则 61

第二部分 各部位伤的检诊 64

第五章 颅脑伤 64

第一节 颅脑伤的损伤机制 64

第二节 颅脑损伤时的血脑屏障、脑血流及生物化学变化 65

第三节 创伤史及物理检查 68

第四节 颅脑伤意识状态的检查 77

第五节 神经眼科学检查 81

第六节 辅助检查 83

第七节 开颅探查 95

第八节 各种颅脑伤的检诊 96

第九节 颅脑伤并发症的检诊 110

第六章 眼部伤 123

第一节 外伤史 123

第二节 一般检查 125

第三节 专科检查 125

第四节 特殊检查 128

第五节 机械性眼外伤的检诊 136

第六节 非机械性眼外伤的检诊 154

第七节 眼部伤并发症的检诊 161

第一节 颌面部伤检诊的基本原则 165

第七章 颌面部伤 165

第二节 外伤史 166

第三节 颌面伤检诊要点 167

第四节 X线检查 171

第五节 其他辅助检查 173

第六节 各种颌面部伤的检诊 174

第八章 听器听力伤 182

第一节 外伤史 184

第二节 耳部伤的一般检查 185

第三节 听觉功能检查 186

第四节 前庭功能检查 188

第五节 面神经功能检查 190

第六节 其它检查 190

第七节 各种耳部伤的检诊 191

第九章 颈部伤 197

第一节 外伤史 197

第二节 物理检查 198

第三节 辅助检查 199

第四节 手术探查 203

第五节 颈部各器官伤的检诊 205

第一节 外伤史 215

第十章 胸部伤 215

第二节 物理检查 217

第三节 辅助检查 222

第四节 剖胸探查 245

第五节 胸部各种伤的检诊 248

第六节 围创伤手术期并发症的检诊 272

第十一章 腹部伤 279

第一节 外伤史 279

第二节 物理检查 279

第三节 辅助检查 282

第四节 剖腹探查 295

第五节 腹部刺伤的伤口局部探查 299

第六节 腹部各脏器伤的诊断 300

第七节 围创伤手术期并发症的检诊 314

第十二章 泌尿生殖器伤 325

第一节 外伤史 325

第二节 临床症状的评估 325

第三节 物理检查 327

第四节 辅助检查 328

第五节 手术探查 337

第六节 泌尿生殖器各部伤的检诊 340

第一节 外伤史 351

第十三章 脊柱脊髓伤 351

第二节 物理检查 352

第三节 脊髓神经检查 354

第四节 辅助检查 358

第五节 各种脊椎伤 366

第六节 椎间盘突出症 370

第七节 脊髓伤的检诊 373

第十四章 骨盆伤 377

第一节 外伤史 377

第二节 物理检查 378

第三节 X线拍片检查 378

第五节 各种骨盆伤 379

第四节 实验室检查 379

第六节 并发症 381

第十五章 四肢伤 382

第一节 外伤史 382

第二节 物理检查 383

第三节 辅助检查 391

第四节 各种上肢伤的检诊 398

第五节 各种下肢伤的检诊 414

第六节 围创伤手术期并发症的检诊 429

第一节 烧伤伤员的接诊 434

第十六章 烧伤 434

第二节 烧伤面积的估计 435

第三节 烧伤深度的估计 436

第四节 烧伤严重程度的估计 437

第五节 特殊原因的烧伤 439

第六节 烧伤休克 441

第七节 烧伤感染 442

第八节 烧伤脏器并发症的检诊 448

第十七章 多发伤 455

第一节 多发伤的发生率和各部位伤 455

第二节 早期检诊 456

第三节 临床特点 457

第四节 手术处理的顺序 458

第三部分 创伤全身性并发症的检诊 462

第十八章 创伤休克 462

第一节 休克的临床表现 463

第二节 血流动力学变化 464

第三节 实验室检查 466

第四节 休克的监护和诊断 466

第五节 休克深度的诊断 474

第六节 休克原因的诊断 476

第一节 化脓性感染 480

第十九章 创伤感染 480

第二节 厌氧菌感染 495

第三节 气性坏疽 496

第四节 破伤风 499

第二十章 水、电解质和酸碱失衡 503

第一节 发生内稳态紊乱的危险因素 503

第二节 水、钠的代谢失调 503

第三节 钾的代谢失调 504

第六节 锌的代谢失调 505

第七节 酸碱失调 505

第四节 镁的代谢失调 505

第五节 钙的代谢失调 505

第八节 监测和判断 509

第二十一章 凝血障碍 510

第一节 发生凝血障碍的危险因素 510

第二节 临床表现 511

第三节 实验室检查 511

第二十二章 应激性溃疡综合征 512

第二节 临床表现 513

第一节 发生应激性溃疡的危险因素 513

第三节 辅助检查 514

第二十三章 急性呼吸窘迫综合征 516

第一节 发生ARDS的危险因素 516

第二节 ARDS预测 518

第三节 ARDS的临床演变 519

第四节 ARDS的检诊 519

第五节 ARDS的临床分级 521

第一节 发生急性肾衰的危险因素 523

第二节 急性肾衰的病程演变 523

第二十四章 急性肾功能衰竭 523

第三节 急性肾衰的临床表现 524

第四节 急性肾衰的尿液变化 524

第五节 急性肾衰的血液变化 525

第六节 特殊检查 526

第七节 急性肾衰的鉴别诊断 526

第二十五章 多系统器官功能衰竭综合征(MOFS) 528

第一节 发生MOFS的危险因素 528

第二节 MOFS的诊断标准 530

第三节 MOFS的病程分期 531

第四节 MOFS的轻重分级 531

第五节 MOFS的预后 534