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第一章 神经科护理管理实践 1

第一节 基本环境设施 1

一、病房设置 1

二、神经重症监护病房设置 2

第二节 人力资源管理 4

一、神经科护理人员配置要求 4

二、神经科护士岗位规范化培训实施方案 5

三、神经科专科护士培训 15

四、神经科重症监护病房护士培训 16

五、神经科进修护士培训 17

六、神经科实习护生教学培训 18

第三节 护理安全管理 20

一、病人分级管理 20

二、影响护理安全的因素 20

三、安全管理策略 22

第四节 神经科常见法律问题 31

一、神经科护理常见法律问题 31

二、预防法律问题发生的护理措施 32

第五节 神经科伦理问题 33

一、神经科患者的伦理问题 33

二、神经科治疗护理中的道德问题 35

参考文献 36

第二章 神经科护理实践基础 38

第一节 神经系统应用解剖及生理 38

一、神经系统的组成 38

二、中枢神经系统 38

三、周围神经系统 49

第二节 神经系统的常见症状及其护理 51

一、神经痛 51

二、眩晕 51

三、抽搐与惊厥 52

四、意识障碍 53

五、呼吸障碍 56

六、语言障碍 58

七、认知障碍 60

八、肢体瘫痪 61

九、感觉障碍 63

十、吞咽障碍 63

十一、排尿障碍 65

十二、排便障碍 66

第三节 神经系统功能评价 66

一、意识障碍评价 67

二、危重症病情评价 71

三、蛛网膜下腔出血的评分 74

四、预后的评价 74

五、吞咽障碍评价 77

六、肌力的判断 77

七、神经心理测试评价 77

第四节 神经系统护理查体 88

一、查体目的 88

二、查体用物 88

三、查体方法 88

第五节 神经系统辅助检查 99

一、实验室检查 99

二、仪器辅助检查 104

参考文献 118

第三章 神经科护理实践技能 120

第一节 基础护理实践技能 120

一、卧床患者更换床单技术 120

二、移动技术 122

三、压疮预防及治疗护理技术 127

四、气垫床使用技术 131

五、气管插管患者口腔护理技术 132

六、振动排痰机的应用 133

第二节 抢救及治疗护理实践技能 137

一、脑室穿刺引流护理 137

二、血肿穿刺术 140

三、腰椎穿刺、脑脊液置换术 142

四、数字减影血管造影术 144

五、脑立体定向术 146

六、X-刀与γ-刀治疗 148

七、神经内镜治疗 150

八、亚低温治疗技术 152

九、高压氧治疗 154

十、呼吸机的使用技术 156

参考文献 159

第四章 神经科专科疾病护理实践 160

第一节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与护理 160

一、概述 160

二、护理要点 161

第二节 脑卒中与护理 163

一、概述 163

二、护理要点 167

第三节 脑炎、脑膜炎与护理 181

一、概述 181

二、护理要点 183

第四节 艾滋病的神经系统损害与护理 187

一、概述 187

二、护理要点 188

第五节 多发性硬化与护理 190

一、概述 190

二、护理要点 191

第六节 癫痫与护理 193

一、概述 193

二、护理要点 196

第七节 老年性痴呆与护理 200

一、概述 200

二、护理要点 203

第八节 重症肌无力与护理 214

一、概述 214

二、护理要点 216

第九节 帕金森病与护理 218

一、概述 218

二、护理要点 219

第十节 颅脑损伤与护理 223

一、概述 223

二、手术适应证 223

三、手术方法 223

四、术前护理评估及检查 223

五、护理要点 224

第十一节 脑膜瘤与护理 227

一、概述 227

二、手术适应证与禁忌证 227

三、手术方法 228

四、术前护理评估、检查 228

五、护理要点 228

第十二节 垂体瘤与护理 229

一、概述 229

二、手术适应证与禁忌证 230

三、手术方法 230

四、术前护理评估与检查 230

五、护理要点 230

第十三节 听神经瘤与护理 232

一、概述 232

二、手术适应证与禁忌证 233

三、手术方法 233

四、术前护理评估与检查 233

五、护理要点 233

第十四节 颅内动脉瘤与护理 234

一、概述 234

二、手术适应证与禁忌证 235

三、手术方法 235

四、术前护理评估与检查 235

五、护理要点 235

第十五节 急性脊髓损伤与护理 238

一、概述 238

二、手术适应证与禁忌证 238

三、手术方法 238

四、术前护理评估与检查 238

五、护理要点 239

第十六节 脊髓空洞症与护理 243

一、概述 243

二、手术适应证与禁忌证 243

三、手术方法 243

四、术前护理评估与检查 244

五、护理要点 244

第十七节 椎管内肿瘤与护理 245

一、概述 245

二、手术适应证与禁忌证 245

三、手术方法 245

四、术前护理评估与检查 245

五、护理要点 246

第十八节 硬脊膜动静脉瘘与护理 247

一、概述 247

二、手术适应证与禁忌证 248

三、手术方法 248

四、术前护理评估与检查 248

五、护理要点 248

参考文献 250

第五章 神经重症急救护理 253

第一节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病急救与监测 253

一、定义 253

二、突发症状 253

三、急救流程 254

四、监护要点 254

第二节 颅内高压综合征急救与监测 255

一、定义 255

二、突发症状 256

三、急救流程 256

四、监护要点 256

第三节 脑疝急救与监测 258

一、定义 258

二、突发症状 258

三、急救流程 260

四、监测与护理 260

第四节 癫痫持续状态急救与监测 261

一、定义 261

二、突发症状 261

三、急救流程 262

四、监护要点 262

第五节 重症肌无力危象急救与监测 264

一、定义 264

二、突发症状 265

三、急救流程 265

四、监护要点 266

第六节 颅脑损伤急救与监测 266

一、定义 266

二、突发症状 267

三、急救流程 267

四、监测 267

五、亚低温治疗的护理 273

第七节 神经肌肉系统疾病机械通气应用 276

一、概述 276

二、临床应用 276

三、常用通气模式 276

四、神经肌肉系统疾病机械通气治疗 277

五、机械通气观察与护理 279

参考文献 281