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第一章 概说 1

第二章 中医有关肝胆的生理与病理 3

第一节 肝的生理与病理 3

一、肝主疏泄 3

二、肝主藏血 6

三、肝的在志、在液、在体和在窍 7

四、肝与脾的关系 10

第二节 胆的生理与病理 11

一、胆贮藏和排泄胆汁 11

二、胆主精神情志活动 11

三、肝与胆的关系 12

第三章 现代医学有关肝胆的解剖与生理 13

第一节 肝的解剖与组织结构 13

一、肝的解剖 13

二、肝的位置及体表投影 13

三、肝的分叶及分段 14

四、肝的组织结构 15

五、肝脏的血液循环 15

第二节 肝脏的生理 16

一、肝脏在各种物质代谢中的作用 16

二、肝脏的解毒与排泄功能 20

三、胆色素代谢与黄疸 22

第三节 胆道的解剖与生理 26

一、胆道的解剖 26

二、胆道的生理与病理 29

第四章 胆石症的病因病机 34

第一节 中医的认识 34

一、情志不调 35

二、饮食不节 35

三、感受外邪 35

四、感染虫积 35

五、地理水土因素 36

第二节 现代医学的认识 37

一、胆汁郁积 37

二、胆道感染 38

三、胆固醇代谢失调 39

第五章 症状、体征与实验室检查 41

第一节 症状和体征 41

一、胆囊内的结石 41

二、胆囊管内的结石 42

三、总胆管内的结石 43

四、胆石嵌入胆道口壶腹 43

五、肝内胆管的结石 44

六、间歇期症状和体征 45

七、胆石术后综合征 45

第二节 实验室检查 46

一、一般检查 46

二、肝功能检查 47

第六章 诊断与鉴别诊断 49

第一节 诊断 49

一、胆囊、胆道造影 49

二、超声显像诊断 50

三、经皮肝穿刺胆道造影术 52

四、内窥镜胰胆管造影 53

第二节 鉴别诊断 54

一、胆道蛔虫病 54

二、急性胆囊炎 55

三、溃疡病 55

四、溃疡病穿孔 55

五、急性胰腺炎 56

六、胆囊穿孔 56

七、传染性肝炎 56

八、冠心病、心绞痛 57

九、急性胃炎 57

十、慢性胃炎 58

十一、胃痉挛 58

十二、右肾结石 58

十三、急性阑尾炎 58

第七章 胆石症的中医治疗 60

第一节 排石疗法 61

一、非手术疗法的适应证 61

二、分型辨证施治 61

三、耳穴压迫疗法 74

四、“总攻”疗法 82

五、排石疗法的注意事项 86

第二节 溶石疗法 89

一、溶石疗法的现状 90

二、中医对溶石疗法的认识 92

三、溶石疗法的辨证分型 94

第三节 饮食疗法 97

一、食疗在胆石症防治中的意义 97

二、胆石症常用的几种食疗 98

第四节 外治疗法 101

一、外治疗法的机理 101

二、胆石症的常用外治方药 103

第五节 精神疗法 106

一、情志因素在胆石症防治中的重要作用 107

二、胆石症的精神疗法 108

第八章 胆石症合并症的治疗 109

一、急性胆囊炎 109

二、胆道蛔虫 110

三、胆液性胰腺炎 111

四、糖尿病 113

五、病毒性肝炎 114

六、胃、十二指肠溃疡 116

七、胆心综合征 119

八、胆道术后综合征 122

第九章 治疗胆石症的秘、单、验方 125

一、胆宁汤 125

二、养肝宁胆汤 125

三、胆道排石汤（气郁型） 126

四、胆道排石汤（湿热型） 126

五、胆道排石汤（热毒型） 126

六、新大承气汤 127

七、茵虎三金方 127

八、利胆消石汤 128

九、利胆方 128

十、利胆和胃汤 129

十一、四金汤 129

十二、疏肝利胆汤 130

十三、三黄排石汤 131

十四、利胆汤（片） 131

十五、排石浓缩剂 132

十六、生大黄方 132

十七、清热利胆汤 132

十八、茵陈胆道汤 133

十九、中草药排石汤 134

二十、胆石通消方 134

二十一、利胆排石汤 135

二十二、胆道排石汤Ⅰ号 135

二十三、胆道排石汤Ⅱ号 136

二十四、柴胡消痈汤 136

二十五、利胆消石丸 136

第十章 胆石症的预防和护理 138

第一节 胆石症的预防 138

一、调节情志 139

二、调节饮食 139

三、讲究卫生、防治蛔虫病 139

四、加强锻炼、增强体质 140

五、中药预防胆石症 141

第二节 胆石症的护理 141

一、严密观察病情 141

二、“总攻”疗法中的护理要点 144

三、中药排石汤的煎煮和服用 144

四、淘洗大便 145

五、粪便中的胆石辨认 145

附 作者对胆石症研究的临床资料 147

第一节 猪蹄（甲）的无机元素分析及其对病态胆道影响的超声观察 147

一、无机元素测定 148

二、猪蹄（甲）对病态胆道影响的超声观察 149

三、综合排石方案探索 155

第二节 “三结合”疗法治疗胆石症的临床总结 157

一、治疗方法 157

二、临床情况 158

三、疗效标准和疗效分析 158

四、讨论与体会 160

第三节 典型病案 161