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上篇　胃镜诊断学 3

第一章　概论 3

第二章　检查方法和技巧 4

一、患者的体位 4

二、医师注意点 4

三、内镜插入法 4

四、观察方法 6

第三章　食管病的诊断 15

第一节　食管的实用解剖知识 15

第二节　正常的食管形态 16

第三节　食管的病变 18

一、反流性食管炎 18

二、Barrett食管 21

三、念珠菌性食管炎 23

四、药物性食管炎 25

五、食管异位胃黏膜 25

六、食管孤立性静脉瘤 26

七、食管静脉曲张 27

八、食管息肉 30

九、食管平滑肌瘤 31

十、食管脂肪瘤 33

十一、食管裂孔疝 33

十二、贲门失弛缓症 35

十三、食管贲门黏膜撕裂症 36

十四、食管鳞状上皮癌 36

十五、食管胃交界部癌 39

十六、食管憩室 42

十七、食管-气管瘘 42

十八、食管异物 43

十九、食管糖原棘皮症 44

第四章 胃病的诊断 45

第一节 胃的实用解剖知识 45

第二节　正常胃的形态 45

第三节 胃的病变 49

一、急性胃黏膜病变 49

二、慢性胃炎 50

三、胃溃疡 56

四、杜氏（Dieulafoy）溃疡 61

五、胃的良性隆起性病变 61

（一）胃息肉 61

（二）平滑肌瘤 64

（三）脂肪瘤 65

（四）血管瘤 66

（五）胃囊肿 67

（六）胃迷走胰腺 67

六、胃外在压迫 68

七、胃石症 69

八、胃内异物 70

九、胃癌 70

十、其他 73

（一）黄色瘤 73

（二）术后胃 74

第五章 十二指肠疾病的诊断 75

第一节 十二指肠实用解剖知识 75

第二节　正常十二指肠的形态 76

第三节　十二指肠的病变 77

一、十二指肠炎 77

二、十二指肠胃上皮化生 79

三、十二指肠淋巴滤泡增生 79

四、十二指肠溃疡 80

五、十二指肠息肉 84

六、十二指肠腺瘤 86

七、十二指肠黏膜下肿瘤 87

八、外在压迫 91

九、十二指肠恶性肿瘤 91

（一）十二指肠癌 91

（二）十二指肠恶性淋巴瘤 92

（三）周围脏器癌浸润 92

十、十二指肠乳头部病变 93

十一、十二指肠的其他病变 94

（一）十二指肠憩室 94

（二）十二指肠毛细血管扩张 95

（三）艾滋病的上消化道病变 95

第六章 胃镜检查的并发症 97

一、出血 97

二、消化道穿孔 97

三、感染 98

四、心脏并发症 98

五、肺部并发症 98

六、其他 98

（一）咽喉部损伤 98

（二）下颌关节脱臼 98

（三）喉或支气管痉挛 99

（四）拔镜困难 99

（五）唾液腺肿胀 99

（六）麻醉并发病 99

第七章 色素内镜检查术 100

一、色素内镜检查的分类及原理 100

（一）对比法 100

（二）染色法 101

（三）反应法 101

二、操作方法 103

三、常用色素用量及副作用 104

四、色素配制方法 104

五、临床应用 104

（一）食管 104

（二）胃 107

（三）十二指肠 111

下篇　胃镜下治疗 115

第八章 常用内镜治疗仪器介绍 115

第一节　高频电凝治疗仪 115

第二节　氩等离子体凝固治疗仪 118

第三节　微波治疗仪 120

第九章　上消化道息肉摘除术 122

第十章　上消化道出血的止血治疗 128

第十一章 内镜下黏膜切除术 132

附：内镜黏膜下层剥离术 137

第十二章　食管静脉曲张的硬化治疗 141

附：胃底曲张静脉的栓塞治疗 144

第十三章　食管曲张静脉内镜结扎治疗 145

第十四章　上消化道狭窄的扩张治疗 151

一、狭窄扩张术 151

（一）探条扩张法 151

（二）球囊扩张法 152

二、狭窄切开术 154

三、组织破坏扩张术 154

四、支架放置术 154

附：贲门失弛缓症的治疗 156

第十五章　上消化道异物取出术 157

第十六章　上消化道平滑肌瘤切除术 161

第十七章 经皮胃镜下胃造瘘术 165

第十八章　贲门缝合术 170

附录 173

无痛胃镜检查 173

内镜的消毒方法 173

内镜检查诊断和治疗知情同意书 181

主要参考文献 184