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第一章　眼科病历书写的基础知识 1

第一节　基本概念 1

第二节　病历书写的基本要求 1

第三节　病历书写中常出现的问题 2

第四节　眼科病历书写的特殊性问题 4

第五节　眼科临床思维与诊断步骤 7

第六节　病历书写在眼科医疗维权中的作用 12

第七节　各级眼科临床医师职责 17

第二章 眼科住院病历书写与安全行医 20

第一节　眼科住院志 20

第二节　眼科病历书写示范 35

第三节　眼科病程记录内容及书写要求 44

第四节　出院记录 72

第五节　医嘱 73

第六节　死亡记录 73

第七节　死亡病例讨论记录 74

第八节　辅助检查报告单 75

第九节　住院病历排列顺序 77

第十节　病历书写中附件介绍 78

第三章　眼科门、急诊病历书写与安全行医 93

第一节　概念 93

第二节　眼科门诊病历的特点 93

第三节　眼科门、急诊病历书写基本要求 94

第四节　眼外伤急诊病历书写要求 98

第五节　门、急诊病历书写中常出现的问题 100

第六节　门诊处方 102

第七节　法律责任 106

第八节　加强门诊病历质量管理的探索 109

第四章 眼科护理病历书写与安全行医 111

第一节　概述 111

第二节　眼科护理记录单书写要求 113

第三节　眼科护理记录中的常见错误 123

第四节　眼科护理病历质量评定标准 125

第五节　各级护士（师）职责 128

第六节　附件 133

第五章　眼科用药与安全行医 142

第一节　眼局部常用药物应用举例 142

第二节　药源性眼病 164

第三节　眼科抗菌药物应用的基本原则 166

第四节　抗菌药物的适应证和注意事项 186

第五节　眼科新药临床研究与安全行医 200

第六节　眼科药物治疗引起的纠纷举例 212

第六章　眼科手术麻醉与安全行医 217

第一节　眼科手术病人术前病情评估与手术安全评价 218

第二节　眼科手术病人术前特殊准备与安全管理 223

第三节　眼科手术病人的麻醉选择与安全管理 226

第四节　眼科手术麻醉中意外情况处理预案 227

第五节　各级麻醉科医师职责 230

第七章　告知、知情同意、眼科手术与安全行医 232

第一节　常规情况下的告知 232

第二节　特殊情况下的告知与处理 232

第三节　眼科手术中的告知与安全行医 236

第八章　眼科相关伦理学与安全行医 254

第一节　赫尔辛基宣言 254

第二节　涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行） 257

第三节　药物临床试验质量管理规范 261

第四节　医疗器械临床试验规定 270

第五节　药品研究和申报注册违规处理办法（试行） 274

第六节　实验性临床治疗及法律规定—解读眼科伦理学 275

第九章　眼科感染预防和控制与安全行医 282

第一节　医院感染案例 283

第二节　医院感染概述 284

第三节　消毒与灭菌技术 290

第四节　无菌技术 291

第五节　标准预防 296

第十章　眼科疾病和手术名称规范与安全行医 299

第一节　ICD-10疾病分类简介 299

第二节　眼科ICD-10疾病分类 308

第三节　眼科手术名称规范 346

第十一章　未来眼科举证责任倒置的最佳证据 359

第一节　循证眼科学的诞生 359

第二节　学习和开展循证眼科学研究的意义 361

第三节　循证眼科学的研究方法 365

第十二章　眼科医患纠纷的预防和处理 372

第一节　眼科医患纠纷的常见原因 372

第二节　眼科医患纠纷种类 388

第三节　眼科容易发生医患纠纷的环节 403

第四节　眼科医患纠纷中的特殊情况 423

第五节　眼科医患纠纷的处理原则与途径 429

第六节　眼科医患纠纷处理中的沟通技巧 439

第七节　眼科医患纠纷的具体处理方法和技巧 442

第八节　眼科医患纠纷的预防 454

第九节　媒体在眼科医患纠纷中的作用和影响 467

第十三章　眼科护患纠纷的预防和处理 477

第一节　眼科护患纠纷的原因 477

第二节　眼科护患纠纷防范对策 483

第三节　眼科护理告知 486

第四节　眼科护患沟通 490

第十四章　眼科医患纠纷典型案例分析 493

第一节　由未尽告知义务引发的眼球摘除赔偿案 493

第二节 由治疗效果不佳引发的医患纠纷——重庆××医院眼科爆炸案 496

第三节　由病历书写引发的医患纠纷——篡改病历惹官司 498

第四节 由产品质量不合格引起的医患纠纷 500

第五节　违法、违规与非法行医引发的医患纠纷 504

第六节 由用药不当引起的医患纠纷——治眼不当丢性命 507

第七节　由手术前误诊引发的医患纠纷 509

第八节 由告知不全引发的医患纠纷——“右眼患病，左眼挨刀”案 509

第九节 由手术后遗症引发近十年医患纠纷——周×的眼科手术官司 510

第十节　术后未及时诊治引起的医患纠纷——手术相关的青光眼赔偿案 512

第十一节 由眼科美容引发的医患纠纷 512

第十二节 由眼科手术断针引发的医患纠纷——手术后遗留针尖案 516

第十五章　眼科临床医疗活动与法律法规 518

第一节　概述 518

第二节　行医与刑事责任——解读有关法律法规 521

第三节　中华人民共和国执业医师法 536

第四节　中华人民共和国护士管理办法 541

第五节　医疗事故处理条例 543

第六节　医疗事故分级标准（试行） 551

第七节　卫生部病历书写基本规范（试行） 559

第八节　医疗机构病历管理规定 564

第九节　处方管理办法 566

第十节　医师外出会诊管理暂行规定 572

第十一节　消毒管理办法 574

第十二节　医院感染管理办法 579

第十三节　中华人民共和国药品管理法（修订） 583

第十四节 中华人民共和国药品管理法实施条例 594

第十五节 中华人民共和国传染病防治法 604

第十六节 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行） 616

第十七节 中华人民共和国献血法 618

第十八节　医疗机构临床用血管理办法（试行） 620

第十九节　临床输血技术规范 622

第二十节　血液制品管理条例 626

第二十一节　麻醉药品和精神药品管理条例 631

第二十二节　麻醉药品、精神药品处方管理规定 642

第二十三节　医疗美容服务管理办法 643

第二十四节　医疗机构管理条例 646

第二十五节　医疗机构管理条例实施细则 650

第二十六节　医务人员医德规范及实施办法 661

第二十七节　中华人民共和国职业病防治法 662

第二十八节　医师资格考试暂行办法 672

第二十九节　医师执业注册暂行办法 677

第三十节　医师资格考试报名资格规定（2006版） 680

第三十一节　医师定期考核管理办法 683

第三十二节　医师资格考试违规处理规定 687

第三十三节　卫生知识产权保护管理规定 691

第三十四节　关于禁止商业贿赂行为的暂行规定 695

第三十五节　互联网医疗卫生信息服务管理办法 696

第三十六节　职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行） 698

第三十七节　最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定 699

参考文献 709

后记 710