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第一章 问诊 1

第一节 问诊的重要性 1

第二节 问诊的方法 1

第三节 问诊的注意事项 2

第四节 问诊的内容 2

第二章 全身体格检查 7

第一节 全身体格检查的基本要求 7

第二节 全身体格检查的基本项目 8

第三节 全身体格检查结果的叙述及记录基本要求 14

第三章 病历书写 21

第一节 病历书写的基本要求 21

第二节 门（急）诊病历书写规范 22

第三节 急诊留院观察病历 24

第四节 住院病历书写规范 26

第四章 常用诊疗技术 53

第一节 基本要求 53

第二节 胸膜腔穿刺术 54

第三节 腹膜腔穿刺术 57

第四节 腰椎穿刺术 59

第五节 骨髓穿刺术 62

第六节 心包穿刺术 65

第七节 导尿术 66

第五章 无菌术 69

第一节 无菌术的概念及常用方法 69

第二节 手术人员、手术区域的皮肤消毒及术前准备 70

第三节 手术区域的准备 75

第六章 外科手术的基本操作 81

第一节 切开 81

第二节 止血 81

第三节 打结 82

第四节 缝合 82

第五节 外科换药 83

第六节 清创缝合术 85

第七节 术后拆线 87

第七章 肠切除及肠吻合术 89

第一节 目的 89

第二节 手术步骤及方法 89

第八章 气管内插管术 91

第一节 经口气管插管 91

第二节 经鼻腔盲探插管 92

第三节 气管内插管的并发症 92

第九章 心肺脑复苏（CPCR） 93

第一节 心跳骤停的定义 93

第二节 心肺脑复苏（CPCR）的阶段和步骤 93

附录一 临床检验正常参考值 95

附录二 临床医疗常用外文简写 103

附录三 病历书写中常见错别字 104