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目 录 1

第一章腹膜透析 1

第一节腹膜透析的简史 1

第二节腹膜的解剖和生理 2

第三节腹膜透析的原理 5

四、半透膜厚度的测定 13 7

第四节腹膜透析的效率 7

第五节腹膜透析液 11

一、腹膜透析液的种类和成分 12

二、溶质浓度的表示方法 13

三、渗透压计算方法 15

四、腹膜透析液的其他成分 20

五、使用腹膜透析液的注意点 21

第六节腹膜透析的操作技术 23

一、腹膜穿刺所需手术器械 23

二、腹膜透析液及药品的准备 24

三、腹膜透析穿刺植管术前准备 25

四、腹膜透析穿刺植管操作方法 25

五、腹透管手术植管操作方法 27

六、腹膜透析观察记录 31

七、腹膜透析时一些故障的处理 34

第七节腹膜透析的适应症及禁忌症 35

第八节腹膜透析的并发症 39

第九节腹膜透析与血液透析比较 45

第十节新型腹膜透析技术 46

一、简史 54

第二章人工肾 54

第一节人工肾概况 54

二、概况 56

三、人工肾的种类 58

第二节透析型人工肾 59

一、透析液 60

二、透析膜——半透膜 63

三、透析器 64

四、透析液自动供给装置 69

五、自动监视系统 70

六、透析效率 71

七、适应症与禁忌症 73

八、血液透析的副作用 76

九、慢性透析的并发症及治疗 79

十、血液透析的操作及护理技术 92

第三章吸附型人工肾 107

第一节吸附型人工肾的结构与原理 108

一、吸附型人工肾的结构 108

二、吸附型人工肾的原理 112

第二节人工细胞的制备方法——微囊技术 117

一、活性炭的制备 119

二、包囊方法——人工细胞的制备法 120

三、包囊活性炭的质量标准 125

四、包囊活性炭的鉴定 126

一、通过人工细胞渗透膜的分子运动 133

第三节用人工细胞构成吸附型人工肾 133

的理论基础 133

二、微囊渗析系统的分子运动 134

三、半透性微囊系统在临床的实际应用 135

第四节吸附型人工肾的操作技术 139

一、吸附罐的准备 139

二、动静脉管道的准备 140

三、管道及吸附罐肝素化处理 142

四、手术器械包的准备与消毒 142

五、动静脉瘘的分流术 143

六、肝素化 146

七、吸附型人工肾操作常规 149

一、应用吸附型人工肾抢救急性药物中毒 153

第五节吸附型人工肾的临床应用范围 153

二、血液灌流治疗慢性肾功能衰竭 154

三、血液灌流治疗早期肝衰竭 156

四、其他疾病 156

第六节抢救急性药物中毒 160

一、药物中毒的常见原因 160

二、药物中毒的临床表现 160

三、药物的治疗量、中毒量与致死量 163

四、抢救药物中毒的常规 164

五、吸附型人工肾抢救急性药物中毒 166

第七节血液灌流治疗暴发性肝衰竭 178

一、暴发性肝衰竭的病因与病理 178

二、发病机制 179

三、治疗 181

第四章口服吸附剂治疗尿毒症 184

第一节尿素氮吸附剂氧化淀粉 184

第二节肌酐尿酸吸附剂 204

第五章肾功能衰竭与中分子物质学说 208

第一节急性肾功能衰竭 208

一、什么是急性肾功能衰竭 208

二、急性肾功能衰竭的分类 209

三、什么情况下发生急性肾功能衰竭 211

四、无尿、少尿及其形成原因 213

五、非少尿急性肾功能衰竭 215

六、保守疗法与血液透析的指标 216

七、血液透析中的一些问题和注意点 217

八、急性肾功能衰竭的合并症 218

九、急性肾功能衰竭的治疗和护理 219

第二节慢性肾功能衰竭 222

一、定义和分期 222

二、病因 223

三、病理 223

四、临床表现 224

五、辅助检查 232

六、合并症 234

七、病程和预后 237

第三节中分子物质学说 239

一、研究中分子物质的方法 239

二、中分子物质的性质及其生物作用 241

三、中分子物质的清除 243