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第一篇 常用护理评估工具 3

第一章 系统评估 3

第一节 概述 3

第二节 头颈部评估 5

第三节 呼吸系统评估 9

第四节 心血管系统评估 14

第五节 腹部评估 24

第六节 泌尿系统评估 28

第七节 女性生殖系统评估 32

第八节 脊柱、四肢及皮肤评估 34

第九节 内分泌与风湿免疫系统评估 42

第十节 神经系统评估 47

第十一节 精神心理评估 57

第十二节 功能性健康形态评估 62

本章附件 74

第二章 专项评估 76

第一节 疼痛评估 76

第二节 压疮评估 81

第三节 跌倒/坠床评估 89

第四节 ADL评估 94

第五节 营养风险评估 99

第六节 管道评估 107

第七节 水电解质评估 109

第八节 健康教育评估 113

第九节 糖尿病患者评估 114

第十节 静脉炎评估 121

第十一节 静脉药物渗出/外渗评估 125

第十二节 动静脉瘘评估 127

第十三节 深静脉血栓风险评估 130

第十四节 常用检验正常参考值 135

本章附件 139

第二篇 特殊人群评估工具 147

第三章 孕产妇评估 147

第一节 产前评估 147

第二节 产程评估 149

第三节 产后评估 155

第四节 胎儿健康状况评估 156

第五节 女性盆底功能的评估 161

第四章 小儿评估 168

第一节 小儿一般评估 168

第二节 小儿生长发育评估 170

第三节 小儿生命体征评估 175

第四节 小儿Broselow急救尺评估 181

第五节 小儿Braden-Q scale评估 183

第六节 小儿窒息风险评估 185

第七节 小儿营养评估 188

第八节 小儿跌倒/坠床风险评估 190

第九节 小儿输液管理 194

本章附件 196

第五章 眼科患者评估 204

第一节 一般评估 204

第二节 专项评估 207

第六章 骨科患者评估 210

第一节 骨科一般评估方法 210

第二节 骨科体格检查方法 211

第三节 骨科专项评估方法 215

第七章 急重症患者评估 219

第一节 急诊患者一般评估 219

第二节 院前检伤分类 221

第三节 医院急诊分诊 222

第四节 Glasgow昏迷评分 223

第五节 创伤危重程度评估 224

第六节 危重程度评估 227

第七节 麻醉复苏患者评估 228

第三篇 常用护理质量管理工具 237

第八章 常用护理质量分析工具 237

第一节 统计图表法 237

第二节 鱼骨图 242

第三节 甘特图 244

第四节 柏拉图 246

第五节 流程图 247

第六节 矩阵图 251

第七节 控制图 252

第八节 核查表 254

第九节 原因树 256

第十节 时间事件序列表法 258

第九章 常用护理质量改进方法 259

第一节 头脑风暴法 259

第二节 世界咖啡屋 262

第三节 PDCA循环 264

第四节 目标管理法 268

第五节 关键指标法 272

第六节 平衡计分卡 276

第七节 5S管理法 282

第八节 品管圈 288

第九节 失效模式与效应分析法 291

第十节 根本原因分析法 295

第十一节 追踪法 299

第十二节 临床护理路径 303

参考文献 308