卧床患者常见并发症护理规范工作手册 配增值pdf电子书版本下载

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第一篇 压疮护理规范 1

一、压疮的分期 2

二、危险因素及评估 13

三、预防措施 22

四、护理措施 34

五、健康教育 54

六、常用护理技术 56

操作1-1 卧床患者体位摆放及体位更换技术 56

操作1-2 压疮伤口护理技术 59

第二篇 下肢深静脉血栓形成护理规范 63

一、临床表现 64

二、危险因素及评估 66

三、预防措施 71

四、护理措施 78

五、健康教育 84

六、常用护理技术 85

操作2-1 踝泵运动／股四头肌功能锻炼 85

操作2-2 穿脱弹力袜 88

操作2-3 间歇充气加压装置的使用 90

操作2-4 静脉足底泵的使用 92

第三篇 肺部感染护理规范 93

一、临床表现 95

二、危险因素及评估 96

三、预防措施 98

四、护理措施 107

五、健康教育 112

六、常用护理技术 113

操作3-1 呼吸功能训练 113

操作3-2 有效咳嗽 115

操作3-3 雾化吸入 116

操作3-4 胸部叩击 119

操作3-5 体位引流 121

操作3-6 振动排痰法 124

操作3-7 经人工气道吸痰 126

操作3-8 气管切开伤口换药 129

操作3-9 留取痰标本 130

操作3-10 手卫生 133

七、常用药物使用注意事项 134

八、呼吸机清洗与消毒操作规范 139

第四篇 泌尿系统感染护理规范 143

一、临床表现 144

二、危险因素及评估 146

三、预防措施 148

四、护理措施 151

五、健康教育 155

六、常用护理技术 159

操作4-1 会阴部护理 159

操作4-2 导尿术 162

操作4-3 留置导尿术 166

操作4-4 拔除导尿管 170

操作4-5 清洁间歇导尿术 172

第五篇 延伸护理服务规范 176

一、延伸护理服务的定义 176

二、对卧床患者开展延伸护理服务的意义 176

三、延伸护理服务的形式及内容 177

四、延伸护理服务规范相关文件 180

附录 183

附录1 NRS-2002营养风险筛查表（2008版） 183

附录2 排尿日记记录表 185

参考文献 186