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第一章 病历编写 1

第二章 头颅、面部(及其器官)及颈部的理学检查及其疾病的鉴别诊断 7

第一节 头颅的理学检查及其疾病的鉴别诊断 7

一、头颅的理学检查 7

二、伴有头颅体征的疾病及其鉴别诊断 8

第二节 面部(及其器官)的理学检查及其疾病的鉴别诊断 15

一、面部(及其器官)的理学检查 15

二、伴有面部(及其器官)体征的疾病及其鉴别诊断 22

一、颈部的区域划分 33

第三节 颈部的理学检查及其疾病的鉴别诊断 33

二、颈部的理学检查 34

三、常见的颈部疾病及其鉴别诊断 37

第三章 乳房的理学检查及其疾病的鉴别诊断 45

第一节 乳房的理学检查 45

第二节 常见的乳房肿物及其鉴别诊断 47

一、乳腺癌 47

四、乳腺管内或囊内乳头状瘤 48

五、乳腺囊性增生病 48

三、乳腺腺纤维瘤 48

二、乳腺肉瘤 48

六、乳房结核 50

七、男性乳房异常发育 50

第四章 肺部的理学检查及其疾病的鉴别诊断 51

第一节 胸部的体表标志与肺脏的体表投影 51

一、胸部的体表标志 51

二、肺脏的体表投影 53

第二节 肺部的理学检查 54

一、一般检查 54

二、局部理学检查 56

第三节 常见的肺部疾病(及其病变)及其鉴别诊断 71

一、急性支气管炎 71

二、慢性支气管炎 71

三、支气管喘息 71

四、支气管扩张症 73

五、大叶性肺炎 74

六、肺脓肿 74

七、肺癌 77

八、肺梗塞 78

九、肺气肿 79

十、肺水肿 79

十一、肺不张 80

十二、肺空洞 81

十三、气胸 81

十四、胸腔积液 82

十五、胸膜肥厚和粘连 83

第四节 呼吸系统疾病的中医辨证 83

第五章 心脏血管的理学检查及其疾病的鉴别诊断 86

第一节 心脏的体表投影 86

第二节 心脏血管的理学检查 86

一、一般检查 86

二、心脏的理学检查 93

三、周围血管检查 123

第三节 常见的心脏血管疾病及其鉴别诊断 130

一、器质性心脏瓣膜疾病 130

二、先天性心脏血管疾病 133

三、其他常见的心脏血管疾病 135

四、伴有心脏杂音的心脏血管疾病的鉴别诊断 138

第四节 心脏血管疾病的中医辨证 148

第六章 腹部的理学检查及其疾病的鉴别诊断 152

第一节 腹部体表划分及与腹腔脏器的关系 152

一、一般检查 155

第二节 腹部的理学检查 155

二、局部理学检查 157

第三节 常见的腹部肿瘤(块)及其鉴别诊断 177

一、胃癌 177

二、慢性胃十二指肠溃疡肉芽肿性瘢痕组织形成 178

三、肝癌 180

四、阿米巴性肝脓肿 181

五、肝包虫病 182

六、胰腺囊肿 184

七、胰腺癌 185

九、肾癌 187

八、胆囊癌 187

十、肾盂积水与肾盂积脓 188

十一、多囊肾 188

十二、肾结核 189

十三、肾下垂 189

十四、小肠恶性肿瘤 189

十五、结肠癌 191

十六、肠结核 192

第四节 常见的急性腹痛及其疾病的鉴别诊断 193

一、胃、十二指肠溃疡穿孔 193

十七、肠系膜淋巴腺结核 193

二、急性阑尾炎 194

三、急性胆囊炎与胆石症 194

四、胆道蛔虫症 195

五、急性胰腺炎 196

六、肠梗阻 198

七、肾结石 201

八、急性腹膜炎 202

九、子宫外孕破裂 203

一、消化系统疾病的中医辨证 204

第五节 腹部疾病的中医辨证 204

二、泌尿系统疾病的中医辨证 208

第七章 血液系统的理学检查及其疾病的鉴别诊断 211

第一节 血液系统的理学检查 211

第二节 常见的血液系统疾病及其鉴别诊断 213

一、贫血 213

二、白血病 221

三、血细胞减少症和粒细胞缺乏症 227

四、出血性疾病 228

五、淋巴瘤 234

七、多发性骨髓瘤 236

六、恶性网状细胞增生症 236

第三节 血液系统疾病的中医辨证 237

第八章 生殖系统的理学检查及其疾病的鉴别诊断 239

第一节 阴茎的理学检查及其常见疾病 239

一、阴茎的理学检查 239

二、常见的阴茎疾病 239

第二节 阴囊及其内含物(包括睾丸、附睾、精索及鞘膜)的理学检查及其常见疾病 241

一、阴囊及其内含物的理学检查 241

二、常见的阴囊及其内含物的疾病 242

二、常见的前列腺疾病及其鉴别诊断 245

一、前列腺的理学检查 245

第三节 前列腺的理学检查及其疾病的鉴别诊断 245

第四节 精囊的理学检查及其常见疾病 247

一、精囊的理学检查 247

二、常见的精囊疾病 247

第五节 生殖系统疾病的中医辨证 247

第九章 肛门直肠的理学检查及其疾病的鉴别诊断 249

第一节 肛门直肠的理学检查 249

第二节 常见的肛门直肠疾病及其鉴别诊断 252

一、阿米巴痢疾 252

三、血吸虫病 253

二、溃疡性结肠炎 253

四、直肠结核 254

五、直肠梅毒 255

六、直肠息肉 255

七、直肠癌 256

八、肛管癌 259

第三节 肛门直肠疾病的中医辨证 259

第十章 脊柱与四肢关节的理学检查及其疾病的鉴别诊断 260

第一节 脊柱的理学检查及其疾病的鉴别诊断 260

一、脊柱的理学检查 260

二、常见的脊柱疾病及其鉴别诊断 262

第二节 四肢关节的理学检查及其疾病的鉴别诊断 266

一、四肢关节的理学检查 266

二、伴有四肢关节体征的疾病及其鉴别诊断 270

第三节 脊柱四肢疾病的中医辨证 294

第十一章 神经系统的理学检查及其疾病的鉴别诊断 295

第一节 神经系统的一般检查 295

第二节 颅神经的理学检查 296

第三节 躯体神经的理学检查 307

第四节 反射检查 323

四、皮肤划纹征 327

三、颈动脉窦反射 327

第五节 植物神经系统的理学检查 327

一、膀胱直肠功能 327

二、眼球心脏反射(眼心反射) 327

五、发(排)汗试验 328

六、立毛反射(立毛机能) 328

七、药物试验 328

八、营养改变 329

第六节 失语症(包括失读症及失写症)的理学检查 329

一、失语症 329

第七节 伴有神经系统症状或体征的疾病及其鉴别诊断 330

一、伴有头痛的神经系统疾病及其鉴别诊断 330

二、失读症 330

三、失写症 330

二、伴有眩晕的神经系统疾病及其鉴别诊断 337

三、伴有晕厥的疾病及其鉴别诊断 339

四、伴有脑膜刺激征的疾病及其鉴别诊断 344

五、伴有昏迷的疾病及其鉴别诊断 348

六、伴有肌萎缩的疾病及其鉴别诊断 349

第八节 神经系统疾病的中医辨证 353